El exceso de peso ejerce presión adicional sobre las articulaciones y discos intervertebrales, lo que puede provocar dolor lumbar y otros problemas de movilidad. El ortopedista Max Guzmán detalla los daños que la obesidad causa en la columna, mientras que la nutricionista Evelyn Paniagua ofrece recomendaciones para mantener un peso saludable, fortalecer la espalda y prevenir complicaciones a largo plazo.

Porque en los últimos años se ha demostrado que determinados compuestos químicos presentes en el ambiente también pueden tener un papel en el desarrollo de sobrepeso u obesidad en la población.

Llamados obesógenos, producen un aumento de la masa del tejido adiposo blanco o masa grasa solo con exponernos a ellos a través de la ingesta (dieta), por contacto o mediante inhalación de aire contaminado.

A día de hoy, en torno a 50 productos químicos han sido catalogados como obesógenos o potenciales obesógenos.

Entre ellos están el famoso bisfenol A, los bifenilos policlorados, los ftalatos, los éteres de polibromodifenilos, las sustancias perfluoroalquiladas y polifluoroalquiladas, los parabenos, la acrilamida, los alquilfenoles, el dibutilestaño o algunos metales pesados como el cadmio y el arsénico.

Forman parte de muchos productos que usamos diariamente (detergentes, alimentos, envases de plástico, ropa, cosméticos…), lo que complica evadir sus efectos.

Adipocitos

¿Y cómo nos engordan?

En realidad, estas sustancias no provocan obesidad por sí mismas, sino que promueven el exceso de peso mediante diferentes mecanismos.

Por ejemplo, favorecen la proliferación y la diferenciación de adipocitos. O, dicho de otro modo, incrementan el número y tamaño de esas células encargadas de acumular grasa.

Tal aumento en el tejido adiposo blanco puede contribuir a la obesidad y las enfermedades metabólicas relacionadas mediante reacciones de inflamación y estrés oxidativo, susceptibles a su vez de provocar la acumulación de glucosa y de ácidos grasos en diversos órganos, especialmente el hígado.

Así mismo se ha observado que la exposición a sustancias obesógenas puede alterar la acción de hormonas –como las sexuales o las tiroideas– relacionadas con la diferenciación de las células adiposas, la ganancia del peso y el metabolismo.

Y por si fuera poco, la microbiota intestinal también puede verse afectada por la acción de estos compuestos.

Hablamos de millones de bacterias que regulan la absorción de lípidos, entre otras funciones, por lo que su deterioro puede provocar enfermedades metabólicas como la diabetes tipo 2 o la obesidad.

Exposición temprana

Los potenciales efectos de los obesógenos varían según el momento en el que se produce la exposición.

Las fases más vulnerables son las más tempranas de la vida: la etapa fetal y la primera infancia, cuando el desarrollo es muy rápido y coordinado.

Por eso, la alteración de este proceso tan sensible puede tener un impacto en nuestra salud a largo plazo.

Es lo que explica la Hipótesis de los Orígenes de la Salud y Enfermedad en el Desarrollo (o hipótesis DOHaD).

Según postula, el ambiente que rodea a una persona durante su desarrollo temprano puede provocar cambios fisiológicos que la hagan más vulnerable a ciertas enfermedades a lo largo de su vida.

Dichas modificaciones pueden persistir incluso cuando el “estresor” ya no está presente.

¿Y esto puede suceder en el caso de la obesidad?

Pues la evidencia científica parece indicar que sí.

La exposición a los citados tóxicos durante momentos críticos del desarrollo es capaz de promover cambios epigenéticos, o sea, modificaciones en el ADN que no afectan a la secuencia del mismo.

Esto puede cambiar la expresión de los genes y, por consiguiente, las funciones de las células, lo que aumentaría la susceptibilidad de desarrollar obesidad y otras enfermedades metabólicas.

Pero aún hay más.

En estudios realizados con animales se ha observado que estas modificaciones pueden ser transmitidas a las generaciones posteriores.

Es decir, los cambios se “heredan” de padres/madres a hijos/as.

¿Cómo evitarlos?

Sabiendo todo esto, ¿qué podemos hacer para eludir la exposición a los obesógenos?

Aunque, como hemos comentado, convivimos con ellos en nuestro día a día, algunas prácticas a nivel individual pueden ayudarnos a sortearlos.

Aquí algunos consejos:

• No fumar

• Disminuir el consumo de alimentos y bebidas envasados

• Reducir el uso de plásticos, así como de ciertos cosméticos y lociones

• Limitar el consumo de alimentos con pesticidas

• Reciclar y reutilizar todo lo que podamos

Por otro lado, las autoridades de salud pública y de medio ambiente deberían desarrollar estrategias políticas para disminuir la exposición de la población a estas sustancias, también poniendo foco en las desigualdades sociales en salud.

Junto a esto, es necesario seguir investigando sobre los efectos de los obesógenos.

Así se podrán tomar con conocimiento de causa las decisiones que nos afectarán a todos y todas, a los que estamos y a los que vendrán.

*Raquel Soler Blasco es investigadora postdoctoral en Salud Ambiental, Universitat de València, y Sabrina Llop es investigadora postdoctoral Miguel Servet, Fisabio.

*Este artículo fue publicado en The Conversation y reproducido aquí bajo la licencia Creative Commons. Haz click aquí para ver la versión original.

El estudio, en el participaron cerca de 2.000 personas, mostró una pérdida de peso promedio de 15 kg durante el ensayo de 15 meses.

Los científicos señalan que los resultados podrían marcar una “nueva era” en el tratamiento de la obesidad con aún más terapias en el horizonte.

Jan, de Kent, un condado en el sureste de Inglaterra, perdió 28 kilos, el equivalente a más del quinto de su peso.

“El fármaco cambió mi vida y modificó completamente mi enfoque de la comida”, dice.

Según explica, hacer dieta la hacía sentir “miserable”, pero el fármaco resultó completamente diferente porque sentia menos hambre.

“Sin esfuerzo”

Ahora que Jan ya no está en el ensayo, su apetito ha regresado y ha comenzado a aumentar de peso.

“Durante la prueba, perder peso era algo que no sentía como un esfuerzo, pero ahora siento que es una batalla constante con la comida”.

El semaglutide les resultará familiar a las personas que lo usan como tratamiento para la diabetes tipo 2, pero este ensayo utilizó dosis más altas.

El medicamento actúa interfiriendo con los niveles de apetito del cuerpo e imitando a una hormona llamada GLP1 (péptido similar al glucagón tipo 1) que se libera después de ingerir una comida abundante.

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Como parte del ensayo, a algunas personas se les suministró el fármaco y a otras una inyección con un placebo. A ambos grupos se les dieron consejos sobre un estilo de vida saludable.

Los resultados, publicados en el New England Journal of Medicine, mostraron que las personas perdieron un promedio de 15 kg con semaglutide en comparación con 2,6 kg sin la droga.

32% de las personas a las que se les suministró el fármaco perdieron un quinto de su peso, en comparación con menos del 2% que perdieron aquellas que recibieron el placebo.

“Nueva era”

“Esto cambia las reglas del juego por la cantidad de pérdida de peso que provoca”, le dijo a la BBC Rachel Batterham, profesora de UCL (University College London) y una de los investigadoras de Reino Unido

“He pasado los últimos 20 años investigando la obesidad, hasta ahora no hemos tenido un tratamiento eficaz para la obesidad aparte de la cirugía bariátrica”.

Según explicó Batterham, perder peso puede además reducir el riesgo de enfermedad coronaria, diabetes y el desarrollo de un cuadro grave de covid-19.

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El semaglutide ha sido presentado a los organismos reguladores de medicamentos, por lo que actualmente no puede recetarse de forma rutinaria.

Sin embargo, Batterham espera que el medicamento sea utilizado inicialmente por clínicas especializadas en pérdida de peso en lugar de estar ampliamente disponible.

El tratamiento provocó efectos secundarios entre los que se incluyen náuseas, diarrea, vómitos y estreñimiento.

Ahora se están llevando a cabo estudios de cinco años para ver si la pérdida de peso se puede mantener a largo plazo.

De acuerdo a Stephen O’Rahilly, profesor de la Universidad de Cambridge que no participó en la investigación, “la cantidad de peso perdido alcanzada es mayor de la que se ha visto con cualquier fármaco aprobado para la obesidad”.

“Este es el comienzo de una nueva era para el desarrollo de medicamentos para la obesidad, con un objetivo a futuro de lograr niveles de pérdida de peso comparables a los del semaglutide, con menos efectos secundarios”.

Duane Mellor, nutricionista de la Escuela Médica Aston, en Reino Unido, quien tampoco forma parte del estudio, dijo: “Es útil tener una opción potencial para ayudar a las personas a perder peso, sin embargo, debemos reconocer que la pérdida de peso seguirá necesitando cambios en el estilo de vida y que cualquier medicamento o cambio en el estilo de vida puede traer riesgos y efectos secundarios potenciales”.

“Por ello, siempre es buena idea consultar con un profesional de la salud antes de intentar bajar de peso”.

“Millones de niños sobreviven con dietas poco saludables porque no tienen otra opción mejor”, explica en un comunicado la directora ejecutiva de la agencia, Henrietta Fore.

El resultado, según Unicef, es que muchos de ellos están en riesgo de un mal desarrollo cerebral, problemas de aprendizaje, de inmunización y de sufrir más infecciones y enfermedades.

Según Unicef, es necesario cambiar la forma en la que se piensa y se responde a la malnutrición: “No se trata únicamente de que los niños coman suficiente, se trata sobre todo de darles la comida adecuada”.

El informe describe una triple vertiente de la malnutrición: niños desnutridos, hambre invisible causada por la falta de nutrientes esenciales y sobrepeso.

Según los datos de Unicef, 149 millones de niños de menos de 5 años en todo el mundo son demasiado bajos para su edad como consecuencia de una mala alimentación, mientras que 50 millones son demasiado delgados.

El grupo de niños demasiado delgados se concentra en Asia y no en países con situaciones de emergencia como las que se dan en varios africanos.

Mientras, 40 millones sufren de sobrepeso u obesidad, un problema que se ha disparado en los últimos años.

Agua de jamaica o tamarindo

Además de que tienen deliciosos sabores, las aguas de tamarindo y jamaica son diuréticas y te ayudan a prevenir la retención de líquidos. Bébelas y te sentirás más ligera, menos inflamada y contenta de irte a la cama sin molestas. El té de jamaica tiene los mismos efectos, así que también puedes beberlo.

Agua con limón y chía

El omega 3 es uno de los ácidos que te ayudan a quemar más rápido la grasa. El agua con limón y chía es rica en Omega 3. Corre a preparar esta bebida, no te cuesta mucho y es rápida de hacer además de refrescante.

Té de manzanilla

Es fácil de adquirir y preparar, ya sea que lo compres en cualquier mercado o en sobres en el supermercado. Es muy usado para el dolor de estómago y para cuando está inflamado. Tiene un sabor muy rico y te permitirá dormir a pierna suelta.

Infusión de avena

Te ayudará a desintoxicar tu estómago y sentirte ligera por las noches; además se prepara muy fácil. Toma nota: remoja la avena durante 8 horas, escúrrela bien y después agrega 3 cucharadas a un vaso de agua. Por último, remueve y tómatela antes de dormir. ¡En dos días comenzarás a notar los resultados!

Agua helada

Tu cuerpo tiene que quemar calorías o grasa para calentar el agua helada y adaptarla a tu temperatura corporal. Así que… según los expertos, ¡con esta técnica podrías quemar 250 calorías extra al día!

Té de arándanos

Reduce los niveles de glucosa en sangre, haciendo que tu cuerpo no almacene azúcares que se transforman en grasa y después en una subida de peso. Además te ayudará a que descanses de manera adecuada.

Además de estas deliciosas bebidas, toma en cuenta que cenar dos horas antes de que te duermas, dar un paso nocturno de 30 minutos y dormir de manera adecuada para que tu cuerpo depure toxinas por medio del sistema linfático te ayudará a que mantengas un peso saludable. Asimismo recuerda que hay ciertos alimentos que no debes comer en la cena porque promuevan el aumento de peso.

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Desde que salió el tráiler en julio, el programa ha sido acusado de “avergonzar” a las personas con kilos de más.

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Más de 116.000 personas han firmado una petición en la plataforma Change.org para detener su lanzamiento, programado para el 10 de agosto.

“Tenemos tiempo para evitar que esta serie sea lanzada, y cause dudas devastadoras en la mente de jóvenes que pensarán que para ser felices y dignas, necesitan perder peso”, dice Florence Given, una ilustradora feminista quien comenzó la solicitud.

No obstante, algunos usuarios en redes sociales defienden el show diciendo que se trata de una comedia negra.

¿Por qué ha llamado tanto la atención este programa?

Venganza

Patty es interpretada por Debby Ryan, que usa un disfraz para parecer una persona con kilos de más.

Sus compañeros de la escuela la llaman “Fatty Patty” (Patty, la Gordita).

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Durante una pelea, Patty recibe un puñetazo en la cara y pasa el verano sin poder abrir la mandíbula.

Como resultado, pierde una cantidad significativa de peso.

La adolescente regresa a la escuela y sorprende a sus compañeros con su nueva apariencia.

Pero Patty se venga de aquellos que se habían burlado de ella.

This is my truth. @insatiable_ pic.twitter.com/xbs3YtueCQ

— Lauren Gussis (@GussisLauren) July 21, 2018

Lauren Gussis, la creadora de la serie, dijo que la historia se basa en su experiencia. Confesó que se había sentido suicida a los 13 años y que había desarrollado desórdenes alimenticios.

“Perjudicial e irresponsable”

La ilustradora que comenzó la petición en Change.orgconsidera que “esta serie causará trastornos alimenticios y perpetuará la cosificación de la mujer”.

“Durante mucho tiempo, la sociedad les ha dicho a las mujeres que, para ser populares, tener amigos, ser deseables, debemos ser delgadas”.

La actriz y activista de positivismo corporal Jameela Jamil también cuestionó el show.

https://twitter.com/jameelajamil/status/1020341964938522624

“(…) ¿una adolescente deja de comer y pierde peso y luego, cuando ya es ‘convencionalmente atractiva’, se venga de sus compañeros de clase? Esto les dice a los niños que adelgacen para ‘ganar’. Avergüenza de manera inherente a las personas con sobrepeso”, tuiteó.

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Stephanie Yeboah, una bloguera de moda de talla grande, cree que esta narrativa no hace “nada para promover la positividad corporal”.

“Representar a una persona gorda (…) que pierde peso en contra de su voluntad y que se vuelve respetada y popular es perjudicial e irresponsable“, dijo Yeboah a la BBC.

En su opinión, los espectáculos que “muestran ideologías ‘fatofóbicas‘ (fobia a la grasa corporal)” son dañinos.

“Las mujeres gordas pueden ser deseables, sexys, populares en la escuela. Podemos tener carreras y familias increíbles. Merecemos que se cuenten estas historias”, sostuvo.

Una usuaria criticó además que la protagonista use un disfraz para aparentar estar gorda.

The show Insatiable on @netflix looks like a piece of utter trash. Don't watch shows where people wear fat suits. Don't watch shows where they try to turn fat phobia and hatred into a joke.

— Amanda Levitt (@FatBodyPolitics) July 19, 2018

“No veas programas en los que la gente usa trajes de gordos. No veas programas donde tratan de convertir la fatofobia y el odio en una broma”, tuiteó Amanda Levitt.

Pero “Insaciable” también tiene defensores.

“Espera y mira”

Netflix describe la serie como una “comedia oscura y retorcida sobre venganza”.

A Patty se le une en el programa Bob Armstrong (interpretado por Dallas Roberts), el entrenador de un importante concurso de belleza que prepara a la joven para ganar el certamen.

La esposa de Bob es interpretada por Alyssa Milano, quien también justificó la trama del show.

We are not shaming Patty. We are addressing (through comedy) the damage that occurs from fat shaming. I hope that clears it up. Also, this article does a good job of explaining it more: https://t.co/WoR8R7TjqR #Insatiable https://t.co/GFkDdsn1uh

— Alyssa Milano (@Alyssa_Milano) July 19, 2018

“No estamos avergonzando a Patty. Abordamos (a través de la comedia) el daño que produce avergonzar a alguien por su peso…”, tuiteó la actriz.

Lauren Gussis, creadora del programa, dijo que la historia se basa en su experiencia.

Patty es el demonio de su “adolescente interno que fue víctima de bullying“, dijo a la revista Teen Vogue.

Este medio asegura que Gussis tuvo el propósito de “usar la sátira para tratar temas dolorosos”.

Ryan, que interpreta a Patty, dijo que le atrajo “la intención (del programa) de mostrar cuán difícil y atemorizante puede ser moverse por el mundo con el propio cuerpo, ya sea que lo elogien o critiquen, y lo que se siente rezar para ser ignorado porque es más fácil que ser visto”, comentó.

“Espero que la gente vea el programa antes de emitir un juicio”, manifestó.

En redes sociales, los comentarios se multiplicaron sobre la serie.

En uno de ellos, una usuaria llamada Lauren trata de zanjar la discusión:

https://twitter.com/SourSweetened/status/1020367357527674880?ref_src=twsrc%5Etfw%7Ctwcamp%5Etweetembed%7Ctwterm%5E1020367357527674880&ref_url=https%3A%2F%2Fwww.bbc.com%2Fmundo%2Fnoticias-44944622

“Lo importante sobre la nueva serie Insaciable es que:

1. No tienes que verlo

2. Es comedia NEGRA

3. Supéralo. No es ‘avergonzar a la gente por su sobrepeso'”

“Combinar el ejercicio físico y la goma de mascar podría ser una forma eficaz de gestionar el peso”, escribieron los investigadores en la revista Journal of Physical Therapy Science.

En su estudio examinaron “el ritmo cardíaco, la distancia recorrida, la velocidad de la marcha, el número de pasos y el gasto energético” de 46 caminantes japoneses de entre 21 y 69 años.

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Estos debían caminar a su “ritmo natural” durante 15  minutos en una pista de atletismo. La mitad masticaba dos chicles y la otra mitad había ingerido los ingredientes de esos chicles en forma de polvo disuelto en un vaso de agua.

El ritmo cardíaco fue globalmente más alto en los que mascaban chicle

Pero en los hombres de “edad media y de” [40 años y más] se añadía otro efecto más: cuando mascaban, tenían tendencia a caminar más rápido, cubriendo así más distancia, lo que les hacía consumir más calorías.

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Siguen sin conocerse las razones exactas pero los investigadores, que presentaron sus conclusiones ante el Congreso europeo sobre la Obesidad, en Viena, avanzaron varias hipótesis.

Así, otro estudio japonés ya había probado que masticar chicle aumentaba el ritmo cardíaco, incluso en reposo. Los investigadores japoneses evocaron la “sincronización cardio-motriz”, la tendencia del cuerpo a aumentar su actividad cuando su pulso se acelera. La tendencia “tiene más posibilidades de manifestarse entre las personas mayores que entre los jóvenes”.

Además, “estudios anteriores indicaron que las mujeres ejercen una actividad muscular menor con los chicles que los hombres”, subrayaron los investigadores.