Cómo afectan los golpes en la cabeza al cerebro y cuáles son las secuelas

Los golpes en la cabeza por muy leves que parezca necesitan de una observación constante porque podrían no ser tan inofensivos.

Ingrid Reyes

3 de septiembre de 2024 | 05:00h

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Una caída podría pasar en cualquier momento y es importante darle el seguimiento apropiado. (Foto Prensa Libre: Pexels/David Garrison)

El cerebro es uno de los órganos más impresionantes del cuerpo humano.  Entre sus diversas funciones nos permite comunicarnos, también se encarga de los movimientos del cuerpo, de los cinco sentidos y de nuestras múltiples acciones.

Tiene tejidos sensibles que flotan en un fluido acolchonado dentro del cráneo, rígido y macizo. “Sin embargo, un rápido golpe en la cabeza o un sacudón violento pueden anular estas protecciones y provocar un leve tipo de lesión cerebral conocido como conmoción cerebral”, describe el portal National Institutes of Health.

Los accidentes pueden pasar a cualquier edad. Durante una conmoción cerebral, el cerebro se desplaza hacia atrás y hacia delante, y choca con las paredes internas del cráneo. La causa de este movimiento violento puede ser un golpe brusco en la cabeza y el cuello, o en la parte superior del cuerpo.

Otra causa puede ser la aceleración o desaceleración repentina de la cabeza, que suele ocurrir durante un accidente automovilístico, en una caída en bicicleta o cuando dos deportistas chocan.

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¿Qué pasa en el cerebro?

Para el médico neurólogo guatemalteco José Domingo Barrientos, hay diferentes grados de severidad en los golpes.  Existe una escala llamada Glasgow y se utiliza para que los médicos reconozcan valores en los estados de alteración de la conciencia en diferentes situaciones postraumáticas del paciente.

Se observa si hay movimientos espontáneos, quejidos, si está confuso, o si no hay respuesta, la pérdida de conciencia o que la persona no despierte, entre un listado de seguimientos establecidos.  Lo anterior permite detallar si el golpe es grave, moderado o leve.

El médico John Atkinson, de Clínica Mayo, comenta que la frente y el cuero cabelludo tienen un suministro elevado de sangre, y las lesiones en estas zonas a menudo provocan sangrado debajo de la piel. Cuando el sangrado solo ocurre en una zona, provoca moretones e hinchazón (hematoma).

Atkinson hace énfasis que “incluso un golpe menor en la cabeza puede provocar una hinchazón grande. La velocidad, el impulso y el tamaño de la persona (adolescentes mayores en comparación con niños pequeños) y las fuerzas implicadas (como el impacto contra un suelo de hormigón u otra superficie dura) pueden aumentar la posibilidad de sufrir una lesión grave”.

Un golpe también podría afectar su función, generalmente, por un tiempo breve. Algunas veces, una lesión cerebral traumática leve puede producir sangrados en el cerebro o alrededor de este, lo que causa somnolencia prolongada, confusión e incluso la muerte.

Las personas que sufren una lesión cerebral deben estar bajo observación durante las horas posteriores al incidente y recibir atención médica de emergencia si los síntomas empeoran.

¿Cuáles son los síntomas peligrosos ?

Una indicación general es que las personas que han tenido un golpe deben ser monitoreadas durante al menos dos días para ver si hay signos que indiquen que debe ir al médico.

Es importante aprender a reconocer los síntomas de las conmociones cerebrales para tomar las medidas necesarias y evitar complicaciones.

• Pérdida del conocimiento, confusión o desorientación después de una lesión en la cabeza
• Dolor de cabeza persistente o que empeora
• Falta de equilibrio
• Vómitos
• Sangre o líquidos transparentes que salen de la nariz o de los oídos
• Pérdida de la memoria o confusión
• Cambios de humor, como irritabilidad
• Pérdida de la memoria

¿Qué se debe hacer después de un golpe en la cabeza en niños y adultos?

Barrientos dice que el trauma o golpe es diferente en un bebé, un niño, adolescente o adultos.   “En un niño hay que vigilar el estado de alerta, si tiene tendencia al sueño, vómitos en proyectil, o que esté más irritable que lo normal”, dice el especialista. La sintomatología anterior requiere de seguimiento médico.

En adolescentes y adultos se evalúa su estado de alerta, cómo responde a estímulo verbal, dolor, entre otros.

En el adulto mayor algunos síntomas podrían aparecer días después, entre ellos problemas para la marcha, debilidad en la mitad del cuerpo y confusión.

En algunos historiales médicos se presenta la pérdida de la memoria, generalmente podría ser transitoria de 24 a 36 horas.  

¿Qué se puede tomar después de un golpe en la cabeza?

En situaciones leves y si hay un hematoma, lo correcto es tomar analgésicos y poner hielo para desinflamar. La acumulación de sangre que se va a ir reabsorbiendo y el cuerpo lo va a ir desechando. 

 Los traumas moderados y severos requieren de algunos medicamentos para desinflamar el cerebro, agrega Barrientos.

En casos graves se requiere de seguimiento médico.  Los especialistas evaluarán si es necesario o no una tomografía, según la gravedad del golpe y se podría llegar a una intervención quirúrgica.

Prevenir los golpes en la cabeza

Es posible prevenir o minimizar el riesgo de una conmoción cerebral.   Esto incluye usar equipos de protección al hacer deportes y otras actividades como manejar bicicleta.

El uso de cinturón de seguridad en el automóvil también es importante porque previene lesiones graves.

La Clínica Mayo agrega la importancia de mantener una casa bien iluminada, no dejar cosas en el suelo que pueda hacer que tropecemos.

Otro punto esencial es educar a la familia y diferentes grupos sobre las conmociones cerebrales para que identifiquen los casos de emergencia. 

Fuentes: Médico John Atkinson, de Clínica Mayo. José Domingo Barrientos, neurólogo. Hospital El Pilar. National Institutes of Health.

¿Me tengo que poner hielo si sufro una lesión? La ciencia lo desaconseja, y por una buena razón

Seguro que lo han oído, lo han practicado o incluso lo han aconsejado alguna vez: tras sufrir una lesión aguda (un esguince, un golpe fuerte, una tendinitis…), hay que ponerse hielo en la zona afectada. Sin embargo, los nuevos protocolos de intervención lo desaconsejan como norma general.

Parece algo contraintuitivo, ya que el uso del hielo (crioterapia) produce una disminución de la conducción nerviosa y una vasoconstricción local (estrechamiento de los vasos sanguíneos), lo que alivia el dolor a corto plazo y reduce la inflamación y el edema.

Entonces, ¿por qué es mejor no hacerlo? Para saber la respuesta, veamos primero qué es la inflamación y si interesa actuar sobre ella.

Una reacción natural

La inflamación es un proceso fisiológico normal del cuerpo para recuperarse de un daño. Inmediatamente tras la lesión, los vasos sanguíneos se estrechan con el fin de evitar la pérdida de sangre. A los pocos minutos, una vez taponada la herida, el calibre y la permeabilidad de dichos vasos aumentan para permitir la llegada de sustancias y células inmunitarias con efectos inflamatorios. Es el momento de los neutrófilos, encargados de “las tareas de limpieza”.

El aumento de la permeabilidad vascular genera a su vez un incremento del volumen de líquido –medio de transporte de todas estas sustancias– que llega a la zona. Esta hinchazón es lo que conocemos como edema, y responde a las necesidades fisiológicas de sanación.

Cuando el proceso inflamatorio está en su punto más alto, la acumulación de sustancias produce una serie de señales bioquímicas que inician la fase de proliferación o curación del tejido. Los mismos procesos que en la etapa anterior generaban inflamación, ahora liberan compuestos como las lipoxinas, que poseen un gran poder antiinflamatorio.

Además, según estudios recientes, los neutrófilos que han acudido a “limpiar” la zona cambian en esta fase su forma de actuar y pasan a tener también efectos antiinflamatorios y de regeneración.

Es decir, que para que todo el proceso de curación transcurra correctamente, la inflamación debe seguir su curso fisiológico.

Cambios de protocolo

A medida que se conocían mejor estos mecanismos biológicos han ido cambiando las estrategias para abordar las lesiones agudas.

Creado en 1978 por el doctor americano Gabe Mirkin, el protocolo RICE confería protagonismo a la crioterapia. Sus siglas significan Rest (reposo), Ice (hielo), Compression (compresión) y Elevation (elevación). Desde los años 80, fue sustituido por el protocolo PRICE, que añadía la protección (la P) de la zona.

Posteriormente, en 2012, apareció el protocolo POLICE. Este método seguía recomendando el uso puntual del hielo en fases muy agudas, pero ofrecía un cambio sustancial para el tratamiento de este tipo de lesiones. Cambió la R de reposo por la OL de Optimal Loading (carga óptima). Es decir, el paciente debe empezar a moverse cuanto antes, comenzando por los movimientos que no involucren a la lesión y no produzcan dolor.

Esta estrategia de carga óptima y progresiva ha demostrado que la movilización precoz y la rehabilitación funcional son más eficaces que la inmovilización y el reposo total.

Protocolo actual: “PEACE and LOVE”

A pesar de la aparente eficacia de los métodos anteriores para disminuir el dolor, las recidivas (reincidencia de viejas lesiones) son frecuentes. De hecho, las patologías de tendón más prevalentes suelen producirse por un fallo en el proceso de curación. Por eso se suele decir que “los esguinces nunca se curan del todo”.

Así llegamos a 2019, cuando los expertos canadienses Blaise Dubois y Jean-Francois Esculier propusieron su protocolo PEACE and LOVE. Como principal novedad, sugiere evitar los antiinflamatorios (La A es de Avoidance anti-inflamatory), incluido el uso del hielo.

Estos cambios de enfoque responden a la evidencia científica. Anteriormente hemos explicado que la vasodilatación es necesaria para que lleguen todas las sustancias esenciales para la curación. Es de suponer que el hielo va a ralentizar el proceso y a modificar las vías de sanación óptimas.

Por ejemplo, una revisión sistemática de 22 ensayos clínicos publicada en 2004 ya advertía que había pocas pruebas de que el hielo y la compresión tuvieran algún efecto significativo en la recuperación de las lesiones.

Ese mismo año, el especialista norteamericano Scott F. Nadler afirmó:

“Aunque las modalidades de tratamiento con frío y calor disminuyen el dolor y el espasmo muscular, tienen efectos opuestos sobre el metabolismo tisular, el flujo sanguíneo, la inflamación, el edema y la extensibilidad del tejido conjuntivo”.

En definitiva, tanto el hielo como algunos antiinflamatorios modifican el proceso inflamatorio y favorecen procesos de mala recuperación y fibrosis. Esto puede llevar a que el tejido no se regenere de forma correcta y sea más susceptible a sufrir nuevas lesiones.

El propio Mirkin, creador del protocolo RICE, admitió en 2015 que “el hielo retrasa la curación”.

¿Y qué pasa con el dolor?

El dolor nociceptivo (nocicepción) es el que sentimos en respuesta a un daño en el tejido. Esta señal de alarma genera cambios adaptativos (como la limitación del movimiento y la carga) con el objetivo de permitir la correcta curación.

Así pues, anular la nocicepción con hielo o antiinflamatorios puede retrasar o empeorar la lesión, ya que deja de cumplir su función protectora si no cumplimos esas horas o pocos días de reposo adecuado.

Como consejo general, podemos recomendar que los afectados apliquen el protocolo PEACE and LOVE y, durante la fase de reparación, consuman alimentos ricos en omega-3 (EPA y DHA) y suplementen su dieta con vitamina C.

De todos modos, si sufre una lesión severa, lo mejor es acudir a un médico o un fisioterapeuta, que le darán pautas y facilitarán el proceso de curación más adecuado.

Beatriz Carpallo Porcar, Fisioterapeuta. Personal docente e investigador en los grados de Fisioterapia y Enfermería en la Universidad San Jorge. Miembro del grupo de investigación iPhysio., Universidad San Jorge y Paula Cordova Alegre, Personal docente – investigador en los grados de fisioterapia y enfermeria de la Universidad San Jorge, Universidad San Jorge

Este artículo fue publicado originalmente en The Conversation. Lea el original.

Sin embargo, no siempre es posible saber inmediatamente si solo se golpeó la cabeza o si también se lesionó el cerebro. Por ello, los padres deben observar a sus hijos durante 24 horas y no dejarlos solos, aconseja la Fundación Alemana del Cerebro.

Esto se debe a que los síntomas de una conmoción cerebral, es decir, un traumatismo craneoencefálico leve, puede desarrollarse con retraso incluso al cabo de unas horas. Por ejemplo, cuando los escasos hematomas bajo el cráneo aumentan lentamente de tamaño y presionan el cerebro.

Si tras una caída el pequeño se muestra confuso, desorientado o inconsciente durante un periodo de tiempo prolongado, vomita o no reacciona correctamente, hay que actuar con rapidez.

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Las convulsiones y los déficits neurológicos como parálisis, alteraciones de la visión, el habla o el olfato también son señales de alarma. Los padres deben llevar inmediatamente al niño a una guardia de urgencias.

Normalmente, se puede dar el visto bueno si vuelven a jugar con normalidad después del susto y no muestran ninguna anomalía. Pero incluso entonces, los padres deben seguir observando a su hijo.

Asimismo, hay que vigilar a las personas mayores si se golpean la cabeza en una caída. Los adultos mayores se caen más rápido y son más susceptibles de lesionarse. Debido a enfermedades preexistentes, como hipertensión o diabetes, tienen vasos sanguíneos más sensibles, también en la cabeza.

Además, los medicamentos que suelen tomar las personas mayores para inhibir la coagulación de la sangre pueden hacer que incluso pequeños impactos en la cabeza desencadenen una hemorragia cerebral.

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Este caso es objeto de estudios por parte de varios médicos, quienes aún no llegan a una conclusión, informó el Excelsior.

Sara Homer, madre de la joven, informó que cada que su hija se despierta, afirma que es 11 de junio, fecha en la que sufrió el accidente.

El sitio WQAD informó que Riley fue pateada accidentalmente en la cabeza por una multitud que hacia surf durante un baile en la Convención Estatal de FFA.

Esto le causó a la joven varias convulsiones y constantes visitas al médico, son síntomas aún son u misterio.

“Nos dicen que no hay nada médicamente incorrecto”, dijo Sarah, madre de la paciente.

Agregó: “No pueden ver nada. No se puede ver una conmoción cerebral en una resonancia magnética o una tomografía computarizada. No hay hemorragia cerebral, no hay tumor”.

Sarah dijo a WQAD que incluso las cosas más simples de la vida se borran de la memoria de Riley.

Explicó que su hija lleva cada cuaderno, libro de texto y lápiz con ella durante todo el día porque ni siquiera puede recordar dónde está su casillero.

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Agregó que para mantenerse al día con las tareas de la escuela, Riley necesita dejar sus notas detalladas, toma fotos de ellas en su teléfono y configura una alarma cada dos horas para que pueda repasar lo que ha olvidado.

La familia de Horner está desesperada por un diagnóstico antes de que sea demasiado para la salud de la joven, cuya madre dijo que la investigación ha demostrado que a los seis meses con memoria a corto plazo, puede causar daños irreversibles.

“Necesitamos ayuda”, suplicó Sarah entre lágrimas. Necesitamos a alguien que sepa un poco más porque se merece algo mejor”, externó a WQAD.

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Ante la insitencia del conductor del transporte pesado, el agente de la PMT se sube al trailer del lado del conductor y es en ese momento cuándo lo intenta golpear, justo en el momento que lo cuestionó por qué le hacía el alto.

El piloto no se dejó y también le da un golpe al agente de PMT.

En otro de los videos, un taxista reclama a otro agente de PMT de haber retirado un cepo -inmovilizador de carro- cuando no teiene la facultad de hacerlo. Ya que a él le habían colocado un cepo y no se lo retiraron.

El agente guarda silencio ante la insitencia del taxista que le exige una explicación de por qué le quitó el cepo. Los uniformados se retiran del lugar sin explicarle de por qué la medida.

El video fue compartido por un grupo de usuarios y el Movimiento de Taxis a Prensa Libre.

Amílcar Montejo, intendente de Tránsito dijo que analizan las imágenes del  video. “Internamente el caso está en el proceso disciplinario y en Ministerio Público en investigación”, agregó Montejo.

Agregó: “Como Emetra, estamos en total colaboración para que se deduzcan responsabilidades”.

Dicho estudio fue publicado en la revista Journal of Family Psychology, y constituye el más completo hasta ahora en torno a los azotes a los menores (que los investigadores definen como un golpe dado con la mano abierta en el trasero, brazos o piernas), según el sitio muyinteresante.es 

“Nuestro análisis se centra en lo que la mayoría de los estadounidenses reconocerían como nalgadas, y no en comportamientos potencialmente abusivos”, explica en el sitio web de su centro universitario Elizabeth Gershoff, profesora asociada de Desarrollo Humano y Ciencias de la Familia en la Universidad de Texas en Austin.

“Nos hemos encontrado con que dar azotes estaba asociado con resultados perjudiciales e inesperados y, sin embargo, no se vinculó con un mayor cumplimiento inmediato o a largo plazo (de las normas de los padres), que es lo que los progenitores esperan cuando deciden disciplinar a sus hijos”, añadió.

Elizabeth Gershoff y Andrew Grogan-Kaylor, coautor del estudio y profesor asociado de la Escuela de Trabajo Social de la Universidad de Míchigan, llegaron a la conclusión que dar azotes aumenta la probabilidad de obtener una amplia variedad de resultados no deseados para los niños y también para los padres.

Cuanto más les habían golpeado, más propensos se habían mostrado a demostrado un comportamiento antisocial y a padecer problemas de salud mental. Asimismo, eran más partidarios de emplear el castigo físico con sus hijos, al poner de relieve que la actitud hacia los castigos físicos es algo que suele pasar de una generación a la siguiente.

“Como sociedad pensamos que un azote y el abuso físico son comportamientos distintos. Sin embargo, nuestra investigación muestra que las nalgadas están vinculadas a los mismos resultados negativos en los niños que el abuso, justo a un grado ligeramente inferior”, explica la profesora Gershoff.

Según el informe El Estado Mundial de la Infancia del 2014 en Cifras, elaborado por Unicef, “en la mitad de los países con datos disponibles, más del 80 por ciento de los niños de 2 a 14 años habían sido sometidos a la disciplina violenta”, pese a que, según señala Gershoff, no existe ninguna evidencia clara de que los azotes tengan algún efecto positivo y sí existe en cambio de que plantea un riesgo de dañar el comportamiento y el desarrollo de los pequeños.

“Esperamos que nuestro estudio pueda ayudar a educar a los padres acerca de los daños potenciales que tienen los azotes y los invite a probar formas de disciplina positivas y no punitivas”, concluye la profesora.

En esta nueva etapa, el grupo se llama Golpes, y en mayo presentará el disco Instinto animal, durante un concierto.

La punta de lanza de esta producción es la canción La luna, que hoy se estrena junto a un videoclip.

De la formación original (1992) permanecen Rodrigo Méndez —voz—, David Escobar —guitarra— y Pike Bellamy —bajo—. A ellos se suma Chejo Enriquez —batería—.

Los integrantes de Golpes hablaron con Prensa Libre de este regreso.

¿Qué los hizo retornar a la escena musical?

Decidimos volver en el 2014. No fue una decisión de último momento, pues lo habíamos hablado tiempo atrás, pero por trabajo, estudios y familia, no se había logrado. Fue difícil hacer tiempo y adecuar nuestros horarios.

¿Será un reencuentro momentáneo?

La banda viene para quedarse. Esa era la idea de grabar el disco, de tener algo nuevo que ofrecer y volver a estar activos en el ámbito musical guatemalteco.

La escena del rock nacional ha evolucionado, ¿será difícil integrarse nuevamente a ella?

Sí, las cosas han cambiado mucho. Tenemos que ganarnos nuevamente al público que nos conoce, y darnos a conocer con las nuevas generaciones, por eso nos pusimos exigentes en la producción, grabación del disco y en los ensayos.

Años en el rock

La banda de rock local se originó en el 1992 con el nombre Golpes Bajos. En sus inicios estaba integrada por siete músicos  y grabó dos discos: …Y la mitad del otro (1995) y Bonus (1998) —este último en México—.

En el 2000, el grupo se separó, pero con  la oportunidad de tocar en varios  escenarios importantes.

En el 2014  decidió regresar con un nuevo disco bajo el brazo titulado Instinto Animal. El álbum  traerá nueve canciones, que como La Luna  permanecieron por años en el cajón y hoy  salen a la luz. Además se incluye  una nueva  versión  de  Maldito el día.

En este disco, los cuatro músicos experimentan con nuevos sonidos.

La Policía le dijo a la prensa local que Dennis le ordenó a su hijo que se quitase la ropa, a excepción de los calzoncillos, y lo golpeó con un cinturón, tras lo cual le dio varios puñetazos en el ojo izquierdo.       

La Policía dijo que el niño tuvo que hablar con el consejero de su escuela luego que maestros notasen el moretón en su rostro.       

Dennis le dijo a la policía que nunca golpeó a su hijo en el rostro y que éste sufrió el moretón en una pelea en la escuela.

Univisión FL: Mujer golpea hijo en el rostro por malas notas Univisión MIAMI, Florida – La policía arrestó a una… http://t.co/K5H96pMEQH

— Manuel (@ManuelIDK) October 8, 2015

EEUU: Mujer golpea a hijo en el rostro por malas notas #Noticias http://t.co/AujfLAFDPl

— Noticias (@Noticiasxf) October 8, 2015

Pentangelo afirmó que la disputa empezó después que una pasajera de 61 años que ocupaba un asiento junto a la ventana trató de pasar por encima de otra cuando el vuelo 960 de JetBlue se acercaba a la terminal.

Esa pasajera usó una navajita de cejas para cortar a la otra, de 52 años, y a un hombre que trató de intervenir.    

El vocero agregó que la más joven usó gas pimienta contra la que esgrimía la pequeña navaja.    

Siete pasajeros fueron tratados por problemas respiratorios.La policía dijo que la mujer mayor fue arrestada por agresión y posesión de arma, y la otra por posesión del gas pimienta. 

Cuando ésta llegó, el hombre saltó al vacío. Su esposa fue ingresada en un hospital con fracturas y lesiones en la cara.

El domingo, un consejero municipal de la región de Valencia, en el este, acusado de haber matado a su mujer incendiando el domicilio conyugal, se ahorcó mientras se encontraba en prisión provisional, según la justicia.

El Consejo de Europa puso en el 2006 a España como ejemplo de lucha contra la violencia machista en reconocimiento hacia el gobierno socialista de la época, presidido por José Luis Rodríguez Zapatero.

“Feminista”  declarado, Zapatero situó a su país en primera línea de este combate adoptando en el 2004 una ley pionera en Europa para proteger a las mujeres de la violencia de sus parejas o exparejas.

Desde entonces, cada caso de violencia de género es portada de la Prensa y relanza la preocupación sobre este fenómeno social que afecta a país desarrollados y en desarrollo de los cinco continentes.

El número de víctimas anuales tiende a disminuir en el país desde el 2008.

Según datos del ministerio de Sanidad español, 25 mujeres murieron desde principios de año víctimas de la violencia machista frente a 60 en todo el 2005.

Entre enero del 2003 y mayo del 2015, 779 mujeres murieron a manos de sus cónyuges en España.

'No le he denunciado por miedo a su venganza' #NiUnaMenos #Femicidios http://t.co/4dQ9Wqplnq vía @elmundoes

— ContraLosFemicidios (@femicidiosHND) July 27, 2015

El socorrista Saulo Morales mencionó que por la rigidez del cuerpo se considera que la víctima fue atacada en horas de la noche o madrugada. “Lamentablemente el joven ya no presentaba signos vitales al evaluarlo”, expresó Morales.

Martín Ruiz, padre del menor, comentó a las autoridades que no extrañó que su hijo no llegara a su vivienda la noche del sábado, ya que con frecuencia lo hace porque se queda a dormir con unos sus amigos. “Él nunca me contó que tuviera problemas con alguien, por eso me extraña que le hayan hecho esto”, afirmó Ruiz.

A esto también hay que añadir que se golpean cuando saltan en las camas o sofás, y caen al suelo, o cuando brincan de una grada a otra.

“Los niños juegan, son activos, imaginativos, creativos y se caen todo el tiempo porque eso es lo que hacen. Sin embargo, los padres deben estar conscientes que es fundamental no perder jamás de vista a sus hijos mientras es pequeño e indefenso”, añade Moir. A esto hay que sumar que son atrevidos y muchos de ellos, a cierta edad, no tienen la noción de peligro, lo cual hace que estén en mayor riesgo.

Los padres deben acompañar a sus hijos cuando estos estén en áreas de juego. (Foto Prensa Libre: Patricia Orellana).

Entre las lesiones más comunes están los hematomas —se tratan con analgésicos para el dolor y desinflamantes—, fracturas —depende del tipo de caída así será la severidad de esta— y traumas cerebrales. El tratamiento será diferente de acuerdo con el tipo de lesión y la edad del niño, pero será muy molesto para los niños, sobre todo cuando hay que inmovilizarlos, pues debido a su normal actividad, se desesperarán. Además, cuando hay fractura y hay necesidad de inmovilizar, el tipo de yeso o material —aunque cada vez son de mejor calidad— que se usa para este fin puede causarle calor o picazón y esto irritará al pequeño. Por eso, lo más importante es la prevención.

Recomendaciones

Moir ofrece consejos para proteger a los niños de las caídas, entre ellos: supervisión de los padres en todo momento, asegurar siempre a un bebé en las sillas saltarinas, los asientos para el automóvil y los portabebés y mantener estos en el piso, nunca sobre una mesa, ni un mostrador o banco de la cocina, ni las máquinas para lavar o secar ropa; colocar una mano encima del bebé cuando se le cambie de pañal sobre una mesa o sofá, así como colocar puertas a prueba de bebés al inicio y final de las escaleras, no permitir que los niños se pongan de pie en los carritos de las compras, y verificar que el equipo del área de juegos infantiles sea adecuado para la edad del niño, y supervisarlo mientras juega.

Marjorie Belinda Reyes se presentó al lugar del crimen e indicó que el muerto era su hijo, y que se dedicaba a la albañilería. Agregó que el occiso dejó en la orfandad a una niña.