Nuevo edificio para cuidado de neonatos podrá atender hasta 95 pacientes

En el edificio de seis niveles, personal especializado podrá atender a cerca de 95 neonatos provenientes de distintos puntos del país.

Ana Lucía Ola

12 de abril de 2024 | 12:55h

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Se espera que el edificio de Neonatología del Hospital General comience a funcionar con equipo y personal en mes y medio. (Foto Prensa Libre: Ana Lucía Ola)

Catorce meses llevó la construcción del edificio de Neonatología dentro de las instalaciones del Hospital General San Juan de Dios. Ahí se atenderá a neonatos -de 0 a 28 días-, bebés prematuros y con bajo peso al nacer. La capacidad es para 95 pacientes que recibirán atención integral.

Según Lizeth Aguilar, subdirectora médica del hospital, este espacio permitirá asistir a los pacientes con estándares internacionales y con áreas especializadas para su pronta recuperación.

La obra fue construida por la República de China (Taiwán), tiene seis niveles, sótano y un helipuerto. La inversión asciende a US$12 millones, con la donación de medicamentos y equipo como incubadoras y aparatos de fototerapia.

Por ahora se entregó el edificio, y equiparlo le corresponderá al Ministerio de Salud. Aguilar espera que en mes y medio se tenga lo necesario para comenzar a funcionar y trasladar a este espacio a los pacientes que actualmente se atienden en un área de Ginecología.  

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En cuanto al personal, agrega que desde enero se contrató alrededor de 200 personas que están en entrenamiento para asistir a niños en esta área de neonatología, entre médicos, enfermeras y personal de intendencia, que estarán disponibles las 24 horas.   

Óscar Cordón, ministro de Salud, refirió que este edificio albergará a médicos especialistas en neumología, neurología, oftalmología, audición, endocrinología, así como profesionales enfocados en nutrición, psicología, estimulación temprana y neurodesarrollo para dar atención integral a los pacientes.

También se habilitará un banco de leche humana para garantizar la alimentación de los menores, además del programa Mamá Canguro para estimular el apego emocional de los bebés.

Al acto también asistió el Presidente de la República, Bernardo Arévalo, quien dijo que este edificio y su función “encarnan la convicción” de que la vida es un derecho y debe garantizarse a todo guatemalteco sin distinción.  

Agregó que en el país uno de cada 10 niños nace de forma prematura, y que las madres llegan al parto en condiciones de vulnerabilidad, por desnutrición, enfermedad o violencia, pero los profesionales de la medicina logran que estos niños salgan adelante.

El embajador de la República de China (Taiwán), Li-Jey Tsao, en su discurso indicó que este edificio es” un símbolo tangible de la amistad y cooperación” que une a ambos pueblos, pues es una obra mancomunada, edificada por ingenieros taiwanéses y guatemaltecos, y llevó 14 meses.

En la Maternidad del Hospital Roosevelt, el 1 de enero del 2023 ocho guatemaltecas dieron a luz en las primeras horas, convirtiendo así a sus hijos en los primeros niños nacidos del año.  

Los menores premiados son cuatro varones y cuatro mujeres, quienes nacieron en el transcurso del primer día del año, la primera bebé nació a las 4:30 horas del 1 de enero y pesó 6 libras y 4 onzas.  

Este lunes 2 de enero, las mamás esperaron la llegada de un equipo de Prensa Libre para celebrar la Maratón de la Cigüeña, un evento que desde hace 66 años apoya a familias guatemaltecas.

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“Básicamente lo que hacemos es de que mandamos un correo a todas las empresas que siempre han participado en este evento, indicándoles que nuevamente se hará el proyecto y ellos, posteriormente, se comunican diciendo que sí contamos con su participación para este año”, dijo Kevin Alvarado, coordinador de productos impresos de Prensa Libre.

“Solidaridad” es la palabra que mejor describe el proyecto de la Maratón de la Cigüeña, pues varias empresas se suman para colaborar con regalos, pero no solo son empresas, también personas individuales que llevan alegría con sus obsequios.

“Este año ha sido de mucha bendición, pues recibimos muchos obsequios no solo de empresas, sino también de personas individuales que llegaron a dejar un donativo como pañales, ropa, electrodomésticos y cunas, entre otras cosas”, agregó Alvarado.

Entrega de regalos

La entrega de los regalos se hizo a través de un sorteo, Ana Karin Pérez, quien fue la primera en dar a luz, fue quien eligió el primer número.

La cuna, uno de los regalos más deseado, se lo ganó Alma Noj, de 20 años, quien tuvo a su primogénita Elizabeth a la 13:30 de la tarde del 1 de enero.

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“Primero gracias a ustedes y esto es una gran ayuda y una gran bendición y suerte. Me encantó todo lo que está aquí y que sea de gran bendición para mí y para mi hija”, externó Noj.

Otra madre beneficiada fue Jaquelin Murillo, quien dio a luz a su tercer hijo llamado Ricardo, quien nació a las 14:09 minutos.

“Es una gran bendición, la verdad no me lo esperaba, gracias, gracias a Dios ante todo, a ustedes y a las personas que tienen que ver en todo esto”, dijo Murillo.

Este 2023 la premiación fue en el Hospital Roosevelt y hubo un sorteo para premiar a ocho bebés.

Prensa Libre realizó la premiación este año en el hospital Roosevelt, para alternar el lugar donde se eligen a las ganadoras. En 2022 los premios fueron entregados en el Hospital General San Juan de Dios.

Dato histórico

La Maratón de La Cigüeña nació como una labor altruista de los fundadores y Prensa Libre para premiar a la madre del primer bebé que naciera cada 1 de enero, así como celebrar el nacimiento del niño Jesús.

El primer premio del concurso le fue otorgado a la señora Zoila Escobar de García, madre de Carlos García Escobar, quien nació a las cero horas con veinticinco segundos del primer día 1956, en el Centro de Maternidad del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS.

Bebés premiados en 2023

Nombre de la madres que recibieron premios para los primeros ocho bebés nacidos en el Hospital Roosevelt.

• Ana Karin Pérez, dio a luz a un niña a las 4:50 AM del 1 de enero.
• Jennifer Ibarra, dio a luz un varón a las 6:30 AM.
• Claudia Iquic tuvo un varón a las 7:00 horas.
• Heysell González dio a luz un varón a las 7:04 horas.
• Gabriela Patzán trajo al mundo a una niña a las 8:24 AM.
• Wendy Gregorio dio a luz una niña a las 12:03 PM
• Alma Noj trajo al mundo una niña a las 1:30 PM.
• Jaquelin Murillo tuvo un varón a las 2:09 PM.

Nacimientos en otros hospitales

El Hospital General San Juan de Dios informó del nacimiento de los primeros niños de este 1 de enero de 2023.

• A las 1:16 horas nación un varón que pesó 7.6 libras.
• A las 3:30 horas nació una niña y pesó 5.14 libras
• A las 3:38 vino al mundo otra bebé y su peso es de 6.11 libras.
• En el IGSS el prime bebé nacido es Leo Fabian quien vio la luz a las 00:07 del 2023, luego de que su progenitora Estefany Patricia García Cruz, de 26 años, llegara a la emergencia del Hospital de Gineco Obstetricia con los dolores de parto y la ilusión de tener en sus brazos a su primogénito.

Según la Estrategia mundial para la salud de la mujer, el niño y adolescente (2016-2030), cada año 2.7 millones de niños mueren y son recién nacidos, entre el 60 y 80 por ciento prematuros. Sin embargo, los abortos y las muertes prenatales no se registran sistemáticamente, ni siquiera en los países desarrollados, lo que lleva a pensar que las cifras todavía podrían ser más elevadas.

En octubre pasado algunos padres en Guatemala publicaron fotografías y altares de velas dedicadas a los bebés que se han ido demasiado pronto, como expresan algunos grupos que se han dedicado a dar apoyo en este proceso.  Esto es parte de un movimiento que promueve el 15 de octubre como parte del Día mundial de la concienciación sobre la muerte gestacional, perinatal y neonatal.

Entre estas acciones guatemaltecas está Te veo en el cielo, (Facebook: Teveoenelcielo) coordinado y creado por Patricia Pineda, quien propuso esta asociación a raíz de la pérdida de su bebé, Santiago.  Él nació a los cinco meses y vivió 30 minutos.  Como madre vivió momentos difíciles, con depresión y con un sistema que no reconoce en ocasiones este tipo de dolor y ahora acompaña a otros que pasan por esta experiencia.

Actualmente en Facebook tienen más de 30 mil seguidores, cuentan con grupos de WhatsApp y seguimientos, por ahora la mayoría de actividades son virtuales debido a la pandemia. “Llegó un momento donde sentía que me estaba volviendo loca y después de esa etapa solo deseaba que otras mujeres que pasaban por esto no se sintieran solas”, comparte al expresar el por qué de esta iniciativa.

Todo comenzó con una actividad llamada Cafecito angelical donde se reunían algunas mujeres guatemaltecas que seguían de forma virtual a otras organizaciones en América Latina.  Comenzaron a reunirse para hablar del tema, sin temor a ser juzgadas hasta que se transformó en la actual asociación.

Su intención no se queda ahí, quieren tener otras acciones y en un futuro ser parte de la creación de una ley que busque dignificar a las mujeres que pasan por las pérdidas y que se comprenda más de la situación.

Han nacido otras iniciativas también en el país.  My Web Tribe, (Facebook: MyWebTribe) por ejemplo, que gestionó este año  tener dentro del cementerio Las Flores un árbol llamado Árbol de las estrellas donde es posible poner una placa en memoria de los bebés fallecidos que no tuvieron la oportunidad de ser enterrados y también dan talleres para parejas o personas que pasan por el duelo gestacional.  Además, orientan para formar grupos de apoyo.

Para los padres de niños más grandes también está Caminemos juntos, (Facebook: CaminemosJuntosGT) con charlas a hermanos, padres y otras pérdidas que sufren las familias.

Un proceso doloroso convertido en acciones

Las mujeres pasan por  tristeza o enojo, impotencia, miedo, ansiedad, resentimiento, culpa y una sensación de vacío.  También algunas comentan que se despiertan   por el sonido de un bebé llorando, insomnio y pesadillas, entre otras reacciones.

Incluso años después de dicha pérdida, las madres atravesarán momentos en donde el duelo se intensifica, generalmente asociado a cumpleaños, la fecha de parto, el Día de la Madre y Navidad.

La psicóloga Ana Isabel Reichter explica que cada duelo es diferente.  Una mujer se expresará diferente a un hombre, que muchas veces no llora, pero también está pasando por una etapa difícil.

Reichter es parte de Te veo en el cielo y ha tenido dos pérdidas en su vida personal.  Como psicóloga debió pasar por un proceso antes de regresar a su profesión.  “Esto es como cuando uno se fractura, es necesario parar, utilizar un yeso para mejorar, posiblemente quedará el dolor, pero de una manera diferente y con una intensidad distinta”, expresa.  “Quisiera que las madres sepan que queda una cicatriz, pero el sentido de la vida de los bebés que se han ido va más allá del dolor”, agrega.

En su caso ha puesto su trabajo al servicio de los demás y aunque no es el único tema que trata, gran parte de sus sesiones se relaciona con  ello.   “Mi primer llamado es a los médicos y hospitales que nos permita capacitar a su personal para que este proceso sea menos traumático, ningún proceso va a ser fácil, pero quitar una carga más a lo que ya es doloroso ayudará”, expresa.

La finalidad es que los mismos centros dedicados a la salud tengan algunos detalles como el hecho separar a las madres de una sala con mujeres que están amamantando a sus bebés, o bien que alguna indicación haga notar que ella está de duelo, por ejemplo, una alas de ángeles en la cama o en la puerta de la habitación.

También recomienda nombrar al bebé, por muy pequeño que sea, darle un nombre ayudará a hacerlo presente.  Además a la familia y amigos recomienda escuchar a la persona, quizá al principio repetirán la misma historia, pero es importante estar ahí sin juzgar.  De igual manera, los dolientes podrían decidir no hablar al respecto y es válido respetar ese momento.

En ocasiones durante los primeros días podría ofrecer llevar comida u otro tipo de apoyo.  Por lo regular las personas no van a pedir ayuda, pero si es posible estar atentos a las necesidades que surjan.

Los especialistas comentan lo importante de no minimizar el dolor de las madres.  Cada caso es único y requiere de respeto, ya sea que el bebé haya estado semanas en el vientre o haya logrado nacer.

Además, en fechas especiales como el día de la madre, la fecha de la pérdida, las palabras de apoyo resultan importantes.  “El decirle que es una madre maravillosa aunque el bebé ya no esté podría resultar un bálsamo en el corazón”, dice Reichter.

Pineda y Reichter coinciden que las tasas de suicidio o de intentos aumentan con esta experiencia, pero no hay estadísticas al respecto y por eso el acompañamiento es indispensable.  La búsqueda de apoyo profesional también es importante, de ser posible informarle sobre charlas o grupos de apoyo que puedan ayudarle en su caminar después de la pérdida.

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La Maratón de la Cigüeña es una tradición que desde hace 64 años lleva a cabo Prensa Libre para premiar al bebé nacido durante las primeras horas del primer día del año.

Este año se decidió apoyar a las mamás que dieron a luz el 1 de enero del 2021 en el Hospital General San Juan de Dios.

“Comprendiendo que es un año complicado le agradecemos a toda la población que estuvo compartiendo y estuvieron visitándonos en Prensa Libre para dejar sus donativos del 1 al 21 de diciembre. También a las empresas que se han sumado y que, gracias a todos ellos, hemos podido demostrar hoy a 6 niños del área de maternidad del Hospital General, que Guatemala es un país que se puede unir en solidaridad y apoyar a estos bebés” dijo David Abril del área de Mercadeo de Prensa Libre.

Fueron seis mamás las que fueron premiadas, los regalos iban numerados del 1 al 6 y cada madre eligió, a través de un sorteo, un número. Entre los regalos que brindaron las marcas había toallas húmedas, licuadoras, hornos de microondas, cafeteras, purificadores de agua, colchas y medicamentos.

“Hemos visto las reacciones de las madres de familia, la mayoría son de escasos recursos, y están bastante contentas de los regalos que recibieron entre ellos cunas, colchonetas, electrodomésticos, pañales que son de bastante beneficio para ellas en este período” mencionó Berania López, vocera del Hospital General San Juan de Dios.

El primer bebé nació a las 1:22 de la madrugada del 1 de enero del 2021, se llama Michael Santiago Cárdenas y es el segundo hijo de Dulce María Cárdenas que no imaginó que daría a luz el primer día del año, pero por la pérdida de un familiar el parto se adelantó.

“Él estaba para el 12 de enero y se adelantó el parto sin pensarlo. La verdad me siento muy contenta, muy feliz de tenerlo ya en mis brazos, es un alivio” comentó Cárdenas.

El objetivo de la Maratón de la Cigüeña es poder brindarle un poco de ayuda a las familias beneficiadas. Este año, por la pandemia, la situación de muchas de ellas fue complicada, por lo que la ayuda que las marcas y las personas que se sumaron dieron hará que su 2021 comience de una manera positiva.

Trajo toallas del tendedero, envolvió a la niña, la metió en una bolsa de plástico, metió una “xuxinha” (elástico para el cabello), como recuerdo de madre a hija, y arrojó a la recién nacida por el conducto de basura del edificio.

La familia vivía en el sexto piso de un edificio en Santos, en la costa de Sao Paulo, donde los conductos llevan a un basurero en la planta baja. La bebé no sobrevivió.

“Me asusté, me dio pavor, tiré a mi bebé. Perdí a mi hija, pero me acusan de matarla. No sé por qué no llamé a Samu (servicio de emergencias de Brasil), a la policía, al padre de las niñas. Nunca imaginé vivirlo. Tuve una reacción de no pensar en nada. Dios me ha ayudado a sobrevivir aquí sin volverme loca, pero nunca olvidaré lo que pasó. Es como si nada de lo que había hecho antes hubiera valido la pena”.

La exgimnasta de 31 años dio, en una carta enviada a BBC News Brasil, su versión de lo ocurrido el 27 de junio de 2018, fecha de la muerte de su segunda hija.

Son diez páginas escritas a mano con bolígrafo rojo desde la celda 18, pabellón 3, de la Penitenciaría de Mujeres Santa Maria Eufrásia Pelletier, en Tremembé, en el interior de Sao Paulo, donde Ana Carolina está encerrada desde el 3 de julio de 2018, acusada de homicidio calificado y de esconder un cadáver.

“Insisto en el estado puerperal y que el delito debe ser desclasificado como homicidio a infanticidio, pero el juez no lo reconoce”, dice Letícia Giribelo Gomes do Nascimento, abogada de Ana Carolina. “Ella ha estado en prisión preventiva durante dos años, sin perspectivas de juicio por la pandemia, en el limbo”.

Las madres que matan a sus recién nacidos pueden ser procesadas por el delito de homicidio o infanticidio. Lo que los diferencia es el estado puerperal presente en el infanticidio, como se describe en el artículo 123 del Código Penal brasileño: “Matar, bajo la influencia del estado puerperal, al propio niño, durante el parto o poco después”.

Entendida como una condición que deja a la mujer sin el dominio absoluto de sus actos, el estado puerperal es decisivo para el destino de estas madres.

Convierte el infanticidio en un delito excepcional, que implica una pena de dos a seis años, mientras que el homicidio prevé una pena de prisión de seis a 20 años o más, según los calificativos y agravantes.

El caso es que, desde la promulgación del Código Penal, hace casi 80 años, no hay consenso sobre qué representa el estado puerperal, cuánto dura, si hay pruebas y si se necesita un informe que lo confirme.

“Todo esto proviene de las mentes de los médicos del ámbito legal y de la doctrina del derecho penal”, dice la antropóloga y abogada Bruna Angotti.

Esto significa que la mujer acusada de matar a su recién nacido puede ser vista como más o menos cruel según el lente a través del cual se mire la maternidad.

“Hay una lotería judicial en torno al infanticidio que depende de la moral de quien juzga y que no contribuye en nada a la complejidad de un escenario en el que están involucrados aspectos biológicos, psicológicos y sociales”, dice Angotti.

Esta lotería judicial, es decir, una discrepancia en la forma en que se interpretan y juzgan estos casos, está en el corazón de la tesis doctoral de la antropóloga, defendida en junio de 2019 en la Universidad de Sao Paulo.

Angotti analizó siete casos judiciales y 179 sentencias dictadas entre 2005 y 2015 y participó en tres sesiones de jurado. Observó que las penas sufridas por las mujeres variaban entre los 6 meses y los 17 años y medio, aunque los delitos tenían varios elementos en común.

Hay similitudes, por ejemplo, en el contexto. La mayoría son mujeres que están solas, que niegan u ocultan el embarazo, que dan a luz en sus casas. En muchos de los casos, es la primera vez que incurren en un delito, son pobres, a menudo han sido víctimas de violencia doméstica y esconden mal el cuerpo del bebé.

“En lugar de enterrar al niño, por ejemplo, lo metieron dentro del armario, lo colocaron encima de la lavadora o debajo de la cama”, dice Angotti.

La muerte del niño suele ocurrir por estrangulamiento, asfixia, agresión, ahogamiento o, de lo contrario, por omisión, cuando el niño es abandonado.

Un caso de abandono seguido de la muerte del niño se enmarca en el artículo 134, no en el 123 sobre el infanticidio, pero se mantiene la pena de dos a seis años de prisión.

En el 134, sin embargo, la motivación es “esconder el deshonor propio”. Sería un remanente de códigos penales anteriores, como los de 1830 y 1890, que no contemplaban el estado puerperal, pero en los que se reducía la pena por infanticidio cometido tanto por hombres como mujeres que querían ocultar el nacimiento de un hijo, visto por ellos como una situación infame.

Ni “melancolía posparto” ni depresión posparto

El puerperio, de donde proviene la expresión “estado puerperal”, es el período que va desde la expulsión de la placenta después del parto hasta el regreso de los órganos reproductores de la mujer al estado anterior al embarazo, según explicó la ginecóloga y obstetra Márcia Maria Tabacow Gomes, que, desde hace 44 años, atiende parturientas en Sao Paulo.

Esta fase dura un promedio de 40 días, durante los cuales el útero cicatriza y hay un sangrado típico.

Algunas mujeres pueden experimentar cambios psicológicos en ese periodo, como el llamado baby blues, marcado por episodios de melancolía e irritabilidad, o depresión posparto, que puede llegar a ser severa y aguda.

El estado puerperal, sin embargo, no tendría que ver con estos cambios. Sería una disminución en la capacidad de comprensión o autoinhibición de la mujer debido al parto.

Angotti confirmó las particularidades del infanticidio en Canadá, país que también prevé la relajación o disminución de penas en estos casos y en donde pasó siete meses de su doctorado estudiando la bibliografía internacional sobre el tema.

“En la literatura hay varias ideas recurrentes, mira (el poema sobre) Marie Farrar de Bertolt Brecht”.

En él, el poeta alemán rescata y arroja luz sobre el carácter escuálido, huérfano, de una menor de edad que da a luz en el baño de su señora y que, “con ambos puños, a ciegas, sin parar, golpea al niño hasta que él se calla”.

En los siguientes versos, Farrar lleva el cuerpo del recién nacido a su cama por el resto de la noche y lo esconde por la mañana en el lavadero. Descubierto el infanticidio que cometió, muere en prisión.

Estadísticas escasas

En el ámbito legal internacional, el asesinato de un bebé se denomina neonaticidio cuando ocurre dentro de las primeras 24 horas posteriores al parto. Después de eso y hasta el año de edad, se llama infanticidio.

Las estadísticas sobre estos sucesos son escasas y en ocasiones inexactas porque los casos no siempre se registran como tales y porque es posible que nunca se descubran los cuerpos de las víctimas.

Una de las pocas cifras sobre la incidencia de ese tipo de crimen a nivel internacional se encuentra en el artículo publicado en 1997 por el sociólogo estadounidense David Finkelhor, de la Universidad de New Hampshire, quien estimó infanticidios en 8 casos por cada 100.000 habitantes en Estados Unidos.

Phillip Resnick, director de Psiquiatría Forense de la Universidad Case de la Reserva Occidental en Cleveland (EE.UU.), introdujo el concepto de neonaticidio en la literatura médica en 1970.

De acuerdo con el experto, en Canadá, la incidencia no es más de 3 por 100.000 habitantes. Habla de 500 muertes infantiles al año en Estados Unidos en la actualidad y esa cifra abarcaría tanto a recién nacidos como a niños más grandes.

Un grupo de siete científicas de instituciones de Río de Janeiro, publicó un artículo sobre el tema en 2017 en la revista Archives Women’s Mental Health, que tiene como objetivo vincular los conocimientos de psiquiatras con los de obstetras-ginecólogos.

El grupo, que incluye a seis brasileñas, seleccionó diez estudios, en su mayoría europeos, y mostraron que la incidencia variaba de 0,07 casos por 100.000 habitantes en Finlandia a 8,5 muertes neonatales por 100.000 habitantes en Austria.

En Brasil, existen enormes discrepancias en los registros de datos. Información clasificada en tablas del Consejo Nacional de Justicia (CNJ) enviada a BBC News Brasil muestra que, de 2016 a 2019, el número de nuevos casos anuales de infanticidio que ingresaron a los tribunales aumentó de 165 en 2016 a 1.723 en 2019, debido especialmente a los que fueron reportados por el Tribunal de Justicia de Acre el año pasado (1.642 casos). Las autoridades de Acre no aclaran estas cifras ni si son correctas.

En el estado de Sao Paulo, en 2018, también habría habido un gran aumento de casos, a 1.851. Preguntado al respecto, el Tribunal de Justicia de Sao Paulo (TJSP) rectificó las cifras: dijo que solo hubo cinco casos de infanticidio en 2018 y otros 14 en 2019.

“No siempre es posible identificar todas las fallas, ya que hay más de 3.000 sujetos en las tablas procesales”, dijo el asesor del CNJ. “En los que son más prominentes, como la violencia doméstica, las distorsiones son más fáciles de detectar”.

De hecho, los delitos de infanticidio se consideran raros, aunque Angotti asume que muchos de los asesinatos de recién nacidos se denuncian como homicidios porque el juez no reconoce el estado puerperal, como sucedió con Ana Carolina Moraes da Silva.

Por lo tanto, algunos abogados defensores parecen ser tomados por sorpresa cuando se hacen cargo de los casos. “Llevo en la profesión más de 20 años, mi padre fue abogado durante más de 40 y nunca conformamos un jurado por infanticidio”, reconoce Marcelo Luis Cardoso de Menezes, convocado en octubre del año pasado para defender a una joven en la ciudad de Suzano, en la región metropolitana de Sao Paulo, acusada de intentar asfixiar a su hijo ocho días después del parto. Todavía estaban en la maternidad.

El bebé tenía ictericia y la madre permaneció hospitalizada para amamantarla. Fue en una de las tomas que, aunque contenida por la enfermera, causó heridas al niño. Era noviembre de 2015, la joven tenía 19 años y afirmó no recordar la agresión. El estado puerperal fue certificado por el equipo psiquiátrico.

Según el abogado, la madre responde (al proceso) en libertad y estaría cuidando a su hijo. La primera audiencia está programada para septiembre, pero es posible que no se celebre debido a la pandemia. “Todas las partes necesitan ingresar virtualmente al sistema, pero a veces la persona juzgada ni siquiera tiene computadora”, señala Menezes.

“La última muñeca de las muñecas rusas”

Hace doce años, un intento de infanticidio marcó a la psicoanalista Vera Iaconelli, hasta el punto de servir de columna vertebral para el libro Mal-Estar na Maternidade: do Infanticídio à Função Materna (Malestar en la maternidad: del infanticidio a la función materna).

Coordinadora de una clínica para embarazadas, Iaconelli fue llamada por la tía de una adolescente para ir a una maternidad en Sao Paulo. La joven había ingresado a urgencias con dolor abdominal, sin saber el motivo de las molestias.

Había ocultado haber tomado una pastilla abortiva ya en la semana 27 de embarazo.

El médico que la atendió, sin embargo, no se percató del embarazo y solo indicó un remedio para los cólicos.

En un momento, la niña pidió la llave del baño, donde dio a luz a una niña, que no respiraba porque todavía estaba adherida a la placenta.

La arrojó a la basura, devolvió la llave y abandonó el lugar, pero la volvieron a llamar. Cuando llegó al hospital, un jefe de policía la estaba esperando.

“El cuerpo de enfermería le tenía miedo a la adolescente, como si fuera un monstruo, pero lo que vi fue una niña totalmente confundida, asustada, que no podía verse lo suficientemente adulta para tener un bebé”, dice la psicoanalista.

La bebé, que sobrevivió, fue el resultado de la relación de la joven con un hombre casado, que no se hizo responsable ni la apoyó. Los padres de la niña asumieron que aún era virgen y la relación con su madre, en particular, era conflictiva, con episodios de violencia doméstica.

La joven también había abandonado la escuela secundaria y ayudaba en casa, cuidando a sus hermanos menores. Iaconelli siguió de cerca el involucramiento cada vez más íntimo de la adolescente con su propia hija.

Su “supuesta locura” dio paso a la creciente confianza del equipo del hospital hacia ella y de ella misma con su hija. La evolución de la relación hizo que el jefe de policía no iniciara una investigación.

“La madre nació después del bebé”, dice Iaconelli, para quien el embarazo y el parto no garantizan la construcción de la maternidad.

“Incluso cuando la mujer hace un gran proceso prenatal, un parto a lo Gisele Bündchen, todavía hay una extrañeza brutal en el nacimiento del niño”, dice en alusión al hecho de que la modelo brasileña tuvo a ambos hijos en casa, con la ayuda de una partera.

El desconocimiento de este proceso genera una serie de eventos, dice Iaconelli, desde la depresión posparto por incomprensión hasta la penalización excesiva por infanticidio.

“El bebé es la última muñeca de las muñecas rusas, las que se encajan entre sí. Muy a menudo, este bebé descuidado es parte de una historia de desamparo y abandono”, dice la psicoanalista.

La joven a la que acompañó tuvo dos hijos más y trabaja como enfermera en una UCI neonatal.

Intento de suicidio

En el caso de la exgimnasta Ana Carolina, su abogado incluso pidió que se la considerara que no era imputable, es decir, incapaz de responder por sus acciones, debido a problemas psiquiátricos previos al embarazo.

El artículo 26 del Código Penal prevé la no responsabilidad del acusado en casos específicos. Ana Carolina relató episodios depresivos a lo largo de su vida, resultado, según ella, de un componente genético: sus padres, ambos fallecidos, habrían sido víctimas de depresión.

Sin embargo, nunca buscó tratamiento y, por tanto, no existe ningún informe que lo acredite. En la cárcel, poco después de la muerte de su hija, Ana Carolina intentó suicidarse usando un tenedor y la tapa de aluminio de un recipiente de comida. Fue trasladada a Tremembé. Recién en julio de este año pudo pasar por un psiquiatra en Sao Paulo. El informe del examen aún no se ha publicado.

“En lugar de considerarla inimputable, el médico la clasificó como semiimputable, es decir, no tendría un discernimiento total sobre la acción, pero podría comprender su carácter criminal”, explica Gomes do Nascimento.

Se descartó el estado puerperal. Así, el juez entendió que se trataba de un homicidio calificado con ocultación de un cadáver, porque tenía la capacidad mínima para reconocer lo que estaba haciendo.

El cuerpo del bebé arrojado al basurero por Silva fue encontrado al día siguiente por una persona que recogía material reciclable y que buscaba latas en la basura, colocadas en la calle por un limpiador de edificios.

El hombre le contó a los policías que pasaban por allí lo que había encontrado y hallaron una factura de compra de pañales con información del padre de la niña, de quien Ana Carolina estaba separada, aunque los dos aún vivían en el mismo departamento.

A través de cámaras en la farmacia, horas después consiguieron dar con el padre, quien fue detenido y luego puesto en libertad cuando negó participación alguna en lo ocurrido.

Dijo que no sabía sobre el embarazo.

La exgimnasta no volvió a ver a su hija de 2 años ni a recibir la visita del padre de la niña, quien tiene la custodia y que tuvo que mudarse a Praia Grande luego de ser lapidado en la calle.

La pareja fue amenazada de muerte en las redes sociales.

“Fue un crimen que sacudió a Santos, que generó una conmoción pública, muchas veces el juez no quiere esa responsabilidad para él y prefiere pasarla a los siete jurados”, dice el abogado.

Fue en Praia Grande, el pasado 18 de junio, que una joven de 20 años arrojó a su bebé recién nacido por la ventana del apartamento donde vive.

El bebé falleció en el entrepiso y allí su joven madre lo recogió y lo llevó al basurero del edificio. La adolescente fue sometida a una valoración psiquiátrica para determinar si se encontraba “en un estado de ánimo alterado tras el parto”.

Ella responde a la justicia en libertad.

Joven, sin pareja estable ni apoyo económico

La psiquiatra forense Lisieux Telles, que trabaja en el Instituto de Psiquiatría Forense Doctor Maurício Cardoso, en Porto Alegre, se apega a sus 25 años de experiencia para afirmar que, desde el punto de vista médico, nunca ha visto a nadie que se haya trastornado mentalmente por haber dado a luz.

Telles no descarta en este tipo de delitos la presencia de condiciones previas de la mujer, como esquizofrenia y trastornos del estado de ánimo, que pueden descompensarse al final del embarazo o el parto y llevar a la parturienta al homicidio.

En estos casos, en lugar de centrarse en el infanticidio, un psiquiatra firma un informe de enfermedad mental, que certifica que la acusada no puede responder por lo que hizo. La mujer luego cumple con una medida de seguridad en un hospital de custodia y tratamiento psiquiátrico. El Código Penal establece que el período mínimo de hospitalización es de uno a tres años, pero no prevé un período máximo. Dura hasta que el final del peligro está determinado por la experiencia médica.

Pero Telles dice que muchos de los delitos de infanticidio tienen en común la planificación. “Por lo general, existe la premeditación de matar a ese niño, mucho antes del parto”, dice.

Telles afirma que las neonaticidas son en general mujeres jóvenes, sin pareja estable ni apoyo económico, que se quedan embarazadas muchas veces sin querer y que esconden el embarazo, evitando los cuidados prenatales y disimulando el crecimiento de la barriga para que nadie lo note.

“Planean el nacimiento de este bebé fuera del hospital y terminan matando al niño, luego desechando el cuerpo”.

Esa fue la conclusión a la que llegaron los jurados al descartar el infanticidio en el caso de la asistente de limpieza Andressa Breijas Molina en mayo del año pasado, en Sao José do Rio Preto, en el interior de Sao Paulo.

Fue condenada a 24 años, 10 meses y 20 días por homicidio, con el calificativo de haber utilizado un recurso que obstaculizó la defensa de la víctima y el agravante de que la víctima era su descendiente.

Con una correa elastica, Andressa ocultó el embarazo a amigos y familiares, que viven en Cedral, a 20 km de Sao José do Rio Preto.

Dijo que sentía vergüenza de que el embarazo fue el resultado de la violación de un tío, que está huido.

Madre de una niña de 9 años, estaba sola en casa cuando se puso de parto y llamó a Samu.

La enfermera de la ambulancia escuchó el llanto de un niño fuera de la casa, pero luego hubo silencio. Cuando el equipo finalmente entró, Molina tomó la placenta que estaba en una bolsa, le entregó el órgano a la enfermera y se sentó en un colchón. Debajo de él estaba el niño, muerto con un corte en el cuello.

Para el fiscal, la mujer de 28 años premeditó el crimen. No había comprado el ajuar ni había pensado en un nombre para su hijo.

Para la abogada defensora Marina Calanca Servo, Andressa tenía la intención de entregar al recién nacido. “Si hubiera querido matar al niño, no habría pedido ayuda”. Dice que la asistente de limpieza solo recuerda destellos de ese momento: las contracciones, el cuchillo en la mano, la sangre.

También está detenida en Tremembé, donde se encarcela a mujeres en situación de riesgo en unidades penitenciarias estándar. En la cárcel, matar a un bebé se castiga con otra muerte, la de la madre.

“Es necesario reconocer que la relación de filiación no está garantizada por la biología”, reitera Iaconelli. Sin embargo, lo que la sociedad espera del padre es que cumpla el rol pragmático de proveedor, mientras que a la madre se le encarga el lugar mítico del amor inmediato.

La idea de que una mujer embarazada ya es naturalmente madre persiste en todos los círculos, a veces sin que nos demos cuenta de que necesita ayuda con ese reconocimiento”.

Angotti entiende que la Justicia no cubre la complejidad del infanticidio debido a los múltiples factores involucrados. Para ella, el veredicto debe estar dirigido a la absolución con un cuidadoso control de la salud de la mujer, fuera de un hospital con medidas de seguridad.

“Aquí, el derecho se detuvo en el tiempo”.

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Los cuidados crecen en especial para proteger a la madre y al bebé para no contagiarse de esta enfermedad causada por este nuevo virus que tiene un período de incubación entre cinco y 14 días.

Como se sabe, el mecanismo principal de transmisión es por gotas respiratorias que no permanecen suspendidas en el aire y se depositan a menos de uno o dos metros, y por contacto directo de las mucosas con secreciones, o con material contaminado por estas, que pueden transportarse en manos u objetos.

Las mujeres embarazadas experimentan cambios fisiológicos e inmunológicos que les hacen más susceptibles a cualquier infección viral y bacteriana, por ello es importante su cuidado y protección.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó que, hasta ahora, en los casos estudiados no hay evidencia sobre la transmisión de madre a hijo en mujeres con infección durante el tercer trimestre de gestación, basándose en estudios que han reportado muestras negativas de líquido amniótico, sangre de cordón, secreción vaginal o leche materna.

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El pediatra Roger Ramírez explica que el riesgo de contagio es cuando el bebé nace y por ello son primordiales los cuidados en el momento del parto, donde todo el personal esté debidamente protegido con el equipo necesario y al momento del nacimiento se espere unos minutos antes de cortar el cordón umbilical.

Al retrasar el pinzamiento del cordón se consigue mantener el flujo sanguíneo entre la placenta y el recién nacido, y eso puede mejorar la dotación de hierro del niño incluso hasta los seis meses de vida, así como se favorece el paso de anticuerpos maternos y con ello se impacta positivamente su salud.

Precaución y no temor

Los cuidados en casa deben ser como los tradicionales que se han tenido, pero con algunos detalles más y tanto la madre como el cuidador deben lavarse las manos con más frecuencia y cada vez que toquen al bebé.

Por la época de pandemia se sugiere evitar las visitas de familiares y amigos, “lo mejor es que la mamá y el niño estén aislados en su habitación, en especial porque el primer mes el sistema inmunológico de los niños está débil”, comenta Víctor Hugo Chur, médico especializado en alergias y asma.

Beltetón agrega que no debe existir temor para continuar el seguimiento periódico del bebé, especialmente en los primeros dos años de vida, ya que se dejaría de detectar una gran cantidad de patologías como la ictericia del recién nacido, que se presenta en las primeras dos semanas de vida, o infecciones muy serias en esta edad y anomalías congénitas detectables en los primeros meses.

La comunicación con el pediatra es esencial durante los primeros seis meses, porque el desconocimiento de los padres puede poner en riesgo la salud del infante.

La fiebre alta, la falta de apetito o poca actividad física, así como color anormal de la piel, vómitos y diarreas son signos importantes que deben ser revisados por un médico.

Chur agrega que también se ha dejado de lado la vacunación por temor a sacar al bebé de la casa. El ciclo de vacunación previene enfermedades graves y sus secuelas, la OMS estima que se evitan de dos a tres millones de muertes en el mundo.

Unicef teme que los efectos de suspensión traigan brotes de sarampión, cólera o polio, entre otras y llama a los países para que planeen la recuperación del ciclo de vacunas en cuanto las condiciones de la pandemia lo permitan.

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La publicación de la Asociación Médica Estadounidense responde a estudios realizados por médicos en el Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Renmin, en la Universidad de Wuhan, y otras instituciones médicas y académicas en China.

“El coronavirus 2 que causa el síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV2) es altamente infeccioso con múltiple rutas posibles de transmisión”, indicó el artículo.

“Existe controversia en torno a si el SARS-CoV2 puede transmitirse en el útero de una madre infectada al bebé antes del nacimiento”, añadió.

Una de los bebés nació por cesárea nueve semanas antes del término del embarazo debido a que la madre sufría neumonía asociada con el covid-19, y los investigadores señalaron que los problemas de salud de la recién nacida se debieron primordialmente a que era prematura y no a que estuviese infectada con el coronavirus.

“Los síntomas clínicos de los 33 neonatos con covid-19 o en riesgo de padecerlo fueron moderados y los resultados fueron favorables”, señalaron los autores de uno de los estudios.

Los científicos indicaron que “debido a que se aplicaron controles estrictos de infección y procedimientos de prevención durante el parto, es probable que el origen del SARS-CoV2 en los neonatos haya sido maternal”, añadieron.

“Es crucial que se examine a las mujeres embarazadas y se pongan en práctica estrictas medidas para el control de la infección, la cuarentena de las madres infectadas y una vigilancia estricta de los neonatos en riesgo de covid-19, agregaron los investigadores.

Saber que una vida tan frágil y vulnerable depende 100 por ciento de usted, seguramente podría resultar preocupante; sin embargo, expertos en medicina señalan que es completamente normal cometer errores.

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“Ser papás por primera vez es un reto importante en la vida de todos, se trata de una transición que los marcará y conllevará muchos cambios, en algunos casos traumáticos. Lo importante es tener la flexibilidad par a asumir los nuevos roles”, refiere el pediatra Otto Torres.

El médico señala que la dinámica en pareja cambiara, se incrementarán los desafíos y las demandas, por lo que las respuestas de los padres deben ser así. “La buena comunicación entre ambos es lo más importante”, subraya.

Cuando nace el primer bebé es el momento en el que toda la preparación durante el embarazo y el parto deben llevarse a la práctica, y, aunque se haya intentado pensar en todos los detalles, es muy fácil sentirse invadidos por la duda.

Expertos en salud opinan que es importante estar consciente de que todo se aprende sobre la marcha y ver cada error cometido como una lección para que no se repita.

Creer que la Cesárea es beneficiosa para el bebé: de acuerdo con el pediatra Édgar Beltetón muchos padres primerizos creen que al usar el método de la cesárea el bebé sufrirá menos y nacerá más rápido o tienen la idea que de esta forma no se lastimará.

“Está científicamente comprobado que el parto debe ser idealmente natural porque de esa manera el recién nacido tiene contacto con las bacterias sanas de la vagina y de esta forma se pueden colonizar sus vías respiratorias y el tracto intestinal para generar inmunidad”, explica Beltetón.

El médico también explica que con el parto vaginal el niño nace en el momento “que le toca” y no antes de tiempo. “En países desarrollados 80 por ciento de niños nacen por parto natural”, dice.

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Pensar que la fórmula es mejor que la leche materna: de acuerdo con expertos en salud, esto ocurre muchas veces por desconocimiento; además, algunos padres opinan que alimentar al bebé con fórmula permite guardar la estética de los senos.

“La fórmula es cantidad, mientras que la leche materna es calidad, pero muchos padres no lo saben y prefieren dar grandes cantidades de fórmula porque eso les da una noción de que el bebé está mejor alimentado”, comenta Beltetón.

Mientras que Torres explica que la lactancia es el alimento ideal y suficiente para el bebé con peso adecuado.

El experto explica que en las primeras 72 horas la leche materna es a base de calostro que es rico en nutrientes por lo que la producción necesaria para alimentar al bebé es menor, lo que a veces preocupa a los padres quienes por falta de información lo confunden con escasez y creen que su hijo no come lo suficiente.

Posicionar al bebé de manera errónea al dormir: los pediatras refieren que muchas veces se coloca al bebé de lado o boca abajo; sin embargo, esta no es la manera correcta.

“Debe estar posicionado en forma horizontal, boca arriba y sin almohadas, el niño siempre flexiona el cuello a un lado”, manifiesta Beltetón.

Transportar al recién nacido en un vehículo sin las medidas necesarias: de acuerdo con los expertos, muchos padres movilizan a los hijos en sus brazos y en el asiento de copiloto, en lugar de usar una silla especial, lo que es altamente peligroso porque el recién nacido puede caerse o sufrir gran daño si ocurre un accidente.

De acuerdo con los médicos, los padres deben colocar en silla a los menores al menos hasta los tres años, aunque lo más recomendable es hacerlo hasta los 12.

Creer más en el “conocimiento” popular que en el pediatra: los pediatras coinciden en que muchas veces los padres obedecen más a lo que dicen su familiares o conocidos; también los hay quienes le ponen más atención a lo que ven en internet.

“Lo mejor es encontrar un pediatra de confianza y atender a sus recomendaciones; además, en un bebé saludable se recomienda que durante el primer año se visite al médico al menos una vez al mes”, comenta Torres

Automedicar al bebé: similar al caso anterior, muchas veces se le suministra medicamentos a los hijos según lo que los padres creen apropiado o de acuerdo a lo que dicen los familiares u otras personas cercanas. Incluso hay quienes van a la farmacia a consultar al personal de ese establecimiento.

“Automedicar al recién nacido puede conducir a las intoxicaciones por errores en la dosis o la selección de algún compuesto incorrecto. También ocurre mucho que suministran antibióticos sin haber consultado a un médico, esto hace que las bacterias del menor generen resistencia a estos medicamentos. Se debe recordar a los padres que los médicos deben ser quienes receten los medicamentos y las dosis se deben calcular en función del peso”, explica Beltetón.

No leer instrucciones de preparación de fórmulas lácteas y los medicamentos: los médicos coinciden en señalar que es importante leer cuidadosamente las instrucciones de la fórmula con la que se alimenta al menor.

Esta debe ser seleccionada por el pediatra y debe tener la consistencia adecuada para que el recién nacido tenga la alimentación necesaria, muchas veces no se utiliza la concentración adecuada y eso repercute en la nutrición del bebé.

Llevar al recién nacido a lugares concurridos: muchas veces la emoción de la llegada del bebé hace que los padres lo lleven a lugares concurridos, como una reunión familiar, por ejemplo, antes del tiempo adecuado.

Esto conlleva un riesgo por la contaminación del ambiente y el bebé podría verse afectado por procesos virales.

De acuerdo con Beltetón, lo recomendado para llevarlos a lugares concurridos es esperar a que el menor tenga al menos dos meses y ya haya completado su esquema de vacunación.

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Abrigarlo demasiado: según torres es común que los padres tapen demasiado a sus bebés, incluso algunos con hasta 5 capas de ropa.

“He visto que los niños sudan en exceso, esto incluso puede llegar a tener consecuencias en la piel como la aparición de miliaria, que es un tipo de erupción por exceso de calor que les da a los bebés”, explica el médico.

El bebé debe tener la ropa necesaria para evitar la incomodidad del frío y su habitación debería mantenerse entre los 21 y 24 grados centígrados, explica el pediatra.

“Hay que observar los signos que nos indican si estamos abrigando demasiado al bebé, como el sudor o la aparición de ronchas rojas en su cuerpo, lo que se conoce como miliaria rubra; también se debe evitar que aparezcan pequeñas perlitas de sudor atrapadas, llamadas miliaria cristalina. Abrigar en exceso al recién nacido incrementa el riesgo de una muerte súbita por asfixia”, comenta Torres.

Según el pediatra se debe mantener al bebé fresco con frazadas livianas, “hay que pensar en el bebé como se piensa en uno mismo, si usted necesita un suéter, abrigue al recién nacido en función de eso, por otro lado si usted siente calor, también tome eso en cuenta al tapar a su hijo”, recomienda el experto.

Sobrealimentarlo: es un error común, según los pediatras, que los padres piensen que entre más alimenten a su bebé será más sano.

“En los primeros meses el recién nacido autolimita su cantidad de ingesta. Lo normal es que el bebé sea alimentado cada dos horas y media o tres horas; sin embargo, hay padres que se dejan llevar por la ansiedad y lo alimentan cada hora y media”, explica Beltetón.

El médico refiere que esto causa que el menor vomite, lo que generalmente es confundido con el reflujo, cuando en realidad es que el bebé está siendo sobrealimentado.

No asistir a consultas con regularidad: muchos padres de familia sustituyen las visitas al pediatra con una llamada telefónica y una consulta por WhatsApp.

Expertos en salud comentan que es necesario mantener este tipo de comunicación con el pediatra, pero de ninguna forma esto debe reemplazar las consultas médicas del menor.

No vacunar a los hijos: pediatras señalan es preocupante que ha comenzado a surgir una tendencia de no vacunar a sus hijos.

Los expertos recomiendan completar los esquemas de vacunación de sus hijos para garantizar su buena salud.

Si usted es un padre primero, no cometa el error de temer a los errores. Según Torres muchos pares caen en el perfeccionismo y quieren tenerlo todo bajo control porque así es como manejan las cosas en el trabajo y los negocios.

“Buscar hacerlo todo perfecto les quitará mucha energía y les robará la oportunidad de disfrutar de esta etapa de su vida. El bebé no viene con un manual y habrá que aprender a abrirle la puerta al aprendizaje, además de saber luchar con las frustraciones”, refiere Torres.

El experto en salud recomienda a los padres que se den el permiso de aprender junto a su bebé, sin obsesionarse por complacer a las demás personas que opinan sobre el cuidado de su bebé y buscan ejercer influencia.

“Cada padre debe vivir su propia experiencia y cometer errores. Si el amor rige sus acciones, a pesar de las equivocaciones los resultados serán positivos. No hay que olvidar que el tiempo pasa y llegará el momento en que los padres extrañarán sostener a los bebés en sus brazos”, concluye el pediatra.

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Bebé resucita 7 horas después de haber fallecido

Julia Tipaz Santay, abuela de la niña fallecida,  relató que luego de declarar muerta a la recién nacida la trasladaron a la morgue.

Narró que contrató una funeraria para llevarse el cuerpo de su nieta, y seis horas después, cuando lo retiraban de la morgue, escucharon el llanto de un bebé, que afirman, provenía de la  pequeña caja de madera, inmediatamente la abrieron y observaron que la recién nacida respiraba, sollozaba suavemente y movía sus extremidades.

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De regreso a la emergencia

La impresión fue tal que la abuela de la niña se desmayó, narraron algunos testigos. Luego el encargado de la funeraria corrió a la emergencia del hospital a pedir ayuda. Minutos después una médica llegó y les dijo que era imposible que la niña estuviera viva porque no había desarrollado sus órganos internos.

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“Son reflejos”

Lo que hizo más polémico el hecho fue que testigos presentes al momento que retiraban el cuerpo grabaron un video que muestra movimientos de la bebé que, pareciera, son porque respira. En la grabación una persona mueve la cabecita de la niña y sus extremidades, pero no responde.

Luego de observar el video la pediatra del Hospital Regional de Quiché, Ligia Terre, afirmó que los movimientos de la bebé son reflejos post morten, que pueden presentarse hasta 48 horas después de que un humano ha fallecido.

Añadió que por el tiempo tan corto de gestación —22 semanas— era muy difícil que sobreviviera ya que el hecho es considerado un aborto y no un nacimiento. “No se observa el movimiento del corazón lo que determina que no está respirando”, expuso. 

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No hay denuncia 

Angel Escobar, jefe de la estación de Policía Nacional Civil (PNC) de Santa Cruz  del Quiché, informó que no recibieron alguna denuncia por el caso. “Puede ser que llegaron a la estación pero no presentaron la denuncia”, señaló el oficial.

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Recién nacida pierde la batalla

Claudia Betancourt, directora del centro asistencial, indicó que las principales causas de mortalidad fueron sepsis neonatal, prematurez, hemorragia tardía, bronconeumonía neonatal, asfixia perinatal, hipertensión pulmonar, septicemia y síndrome de aspiración de meconio.

“Entre los factores que influyen en los decesos de bebés se incluye la mala alimentación, poco acceso a la salud y control médico. Además, que muchas primigestas —mamás primerizas— son manipuladas por comadronas”, agregó Betancourt.

Angélica Xinico, facilitadora del Observatorio en Salud Sexual y Reproductiva (Osar), dijo que debido a la pobreza la mayoría de embarazadas no se alimentan de manera correcta y padecen desnutrición, lo cual genera complicaciones en el parto y para el neonato.

Más acciones

“Es necesario que las autoridades de Salud implementen más acciones para concienzar a las mujeres sobre la importancia de vitaminarse y llevar los controles durante la gestación”, expresó.

Ana Saput, presidenta de la Asociación de Comadronas en Chimaltenango, dijo que la poca escolaridad, especialmente en el área rural y el machismo son factores que limitan a las mujeres el acceso a la salud.

“Las autoridades nos responsabilizan de la mayoría de muertes que se registran en los hospitales, porque indican que manipulamos el vientre de las embarazadas, cuando ellos también son responsables al no atender en el momento y tiempo adecuado”, agregó.

Yesenia Coc, madre de familia, relató que hace tres años su primer bebé falleció a las tres semanas de haber nacido.

“Debido a la falta de recursos no asistí a recibir control prenatal ni tomé prenatales, ni ácido fólico, por lo que mi bebé sufrió inmadurez pulmonar”, manifestó.

“En el área rural las mujeres nos vemos limitadas. Los hombres prefieren que una comadrona nos atienda y no un médico, pues aseguran que invaden la privacidad. Hay comunidades en las cuales las mujeres no pueden tomar decisiones”, expresó.

Para Teresa Martín, lideresa comunitaria, es urgente que las autoridades mejoren la atención en hospitales.

Comentó que la mayoría de comadronas ya no se comprometen con las primigestas, por los riesgos que tienen y las transfieren a hospitales, pero aseguran que el problema es que los médicos no prestan la atención debida.

“Muchas mujeres que han perdido a sus bebés ha sido porque no llevan sus controles y no saben si existe un riesgo. Además, no se alimentan bien, pues prefieren comida chatarra”, añadió.

Es importante el control

Israel Cahuec, representante de la dirección del área de Salud, dijo que para disminuir las muertes de neonatos es importante que las embarazadas lleven el control, especialmente en el primer trimestre, pues lamentablemente solo se realizan un chequeo en los últimos días cercanos al parto.

Falta de servicios

Marilyn Pellecer, abogada de la Asociación Generando Equidad Liderazgo y Oportunidad (Asogen) en Chimaltenango, comentó que como consecuencia del machismo   que impera, especialmente en el área rural, hay muchas mujeres   embarazadas que fueron abusadas sexualmente y cuyas parejas les impiden que   reciban control prenatal y sean atendidas por personal capacitado.

Refirió que otro de los factores es que debido a la corta edad de las madres, pobreza y   la falta de educación no reciben atención médica.

“Es responsabilidad del Estado concienzar a las parejas y contribuir a prevenir las muertes de neonatos”, manifestó.

La cartera está a la espera los resultados de 38 casos más que están en análisis médico. Con el mismo padecimiento pero no relacionado al virus, reportaron a 25 menores.

Pese a que hasta el 15 de diciembre la cifra oficial era de 17 niños, el viceministro Adrián Chávez informó de los resultados acumulados en el periodo.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la microcefalia es una malformación neonatal caracterizada porque el niño tiene la cabeza más pequeña que la de otros  de la misma edad y sexo. Esto se debe al desarrollo anómalo del cerebro del feto o durante la infancia.

Las consecuencias de esto enfermedad es discapacidad, dificultad para desarrollar las capacidades cognitivas y riesgo de muerte.

Salud también reportó el nacimiento de cuatro niños con el síndrome de Guillain-Barré, también relacionado con Zika.

Durante el año reportaron tres mil 231 casos sospechosos de Zika a nivel nacional, de esos 318 fueron mujeres embarazadas, y de este último 205 ya tuvieron al bebé.

Fortalecen centros

La ministra de Salud, Lucrecia Hernández Mack, informó que trabajarán este año por fortalecer hospitales regionales, con la intención de evitar la migración de pacientes a la capital.

Los centros que serán mejorados son: hospital de San Benito, Petén, Cobán, Alta Verapaz, Mazatenango, Suchitepéquez, Zacapa y Cuilapa, Santa Rosa.

La ministra manifestó que pretenden proveer herramientas en el área de quirófano y garantizar el abastecimiento.

La funcionario remarcó que este año la cartera comenzó con una deuda de Q46 millones, menor que al ´principio de 2016, cuando tuvieron Q500 millones.

De acuerdo con  Gutiérrez, en el hospital hay escasez de recursos debido a que atienden a pacientes de Alta Verapaz, el sur de Petén,  El Estor, Izabal, e Ixcán, Quiché.

Están en riesgo

El facultativo añadió que seis recién nacidos son ventilados de forma manual y que no hay garantía de que sobrevivan, debido a que las condiciones y equipos con las que se les da asistencia  distan de ser las óptimas.

Resaltó que  en el área de neonatos hay 78 niños, quienes comparten un área con  capacidad para 32, lo que representa más del 200 por ciento de hacinamiento. Además, refirió que por ser  un hospital de referencia no establecen si las madres recibieron atención  prenatal.

Añadió que por la cobertura del nosocomio,  atienden a pacientes  con padecimientos complejos,  referidos de otros  centros asistenciales.

Gutiérrez  informó  que en el hospital faltan medicamento como Ampicilina, un antibiótico que se utiliza en el tratamiento  de infecciones bacterianas, principalmente  en pacientes del intensivo de niños y adultos.

Tampoco poseen  Dexametasona, que se utiliza en mujeres embarazadas  para combatir reacciones alérgicas; Midazolam, que sirve para mantener sedados a pacientes del intensivo y  medicamentos para liberar las vías respiratorias de los bebés.

Indignación

Roberto Alvarado, analista político,  comentó que  la Procuraduría General de la Nación, la Procuraduría de los Derechos Humanos (PDH) y  Gobernación departamental deben  ponerle atención al  problema, el cual tendría que ser  declarado emergencia nacional.

“No se pueden tolerar esos fallecimientos por negligencia administrativa y falta de apoyo de las autoridades del Ministerio de Salud. Nadie determina quién es el responsable de este desabastecimiento”, refirió Alvarado.

“Se debe declarar emergencia nacional, porque esta situación es condenable bajo cualquier punto de vista. Lo que está pasando en ese hospital demuestra la apatía hacia la problemática que existe”, concluyó.

Autoridades del  Hospital Regional de Cobán indicaron que este fue inaugurado en 1977 y que contaba con 170 camas para dar  atención a unos 350 mil pobladores, pero en la  actualidad se le debe brindar servicio a 1.5 millones de habitantes  con apenas  180 camas.

Se buscó la versión de Marlit Valenzuela, portavoz del Ministerio de Salud, pero al cierra de esta edición no respondió las llamadas a su teléfono celular.

Antecedentes

Otros casos en Huehue y Sololá

• En abril último, 17 niños de  entre 48 días y 4 años  fallecieron en  menos de un mes  en  el Hospital Regional de Huehuetenango, debido a que tenían complicaciones respiratorias y el centro asistencial no contaba con ventiladores mecánicos.
• Hugo Oroxom, director del    hospital,   confirmó, en esa oportunidad, que los menores —10 niños y siete niñas— fallecieron  por complicaciones pulmonares, además, dijo    que las muertes no estaban  ligadas directamente con la falta de equipo, pues la mayoría eran prematuros.
• Érick Villatoro, auxiliar departamental de la PDH,    indicó que luego de haber conocido sobre los decesos se constató que en las salas de cuidados intensivos de ese nosocomio faltaban  al menos 15 ventiladores mecánicos, medicamentos, insumos y personal médico.
• El 3 de abril último,
• murieron cinco recién nacidos en el Hospital Nacional de Sololá, donde  autoridades de la PDH constataron   la falta de personal médico. El día siguiente  se registró otro deceso.

Leopoldo Samines, oficial de Procedimiento y de Investigación de la Procuraduría de los Derechos Humanos (PDH), indicó que después de que se dieron a conocer los decesos se constató que en el Área de Pediatría faltan dos médicos y uno experto en neonatología, así como enfermeras profesionales.

Édgar Arana, vocero del Ministerio de Salud, confirmó la muerte de los cinco recién nacidos el domingo, y ayer dijo que aún no tenía el dato de la bebé fallecida.

Arana comentó que una niña de 15 días de edad —nació en su domicilio— fue llevada al nosocomio el 29 de marzo recién pasado porque no toleraba la alimentación.

“Se le hicieron exámenes de laboratorio, ultrasonido y una tomografía, lo que permitió descubrir anomalías congénitas abdominales. Fue operada el 31 de marzo porque presentaba obstrucción intestinal. Tuvo complicaciones posoperación y un fallo ventilatorio”, informó.

El vocero agregó que dos niñas prematuras, de unas 28 semanas de gestación, tenían problemas porque sus pulmones no estaban desarrollados y fallecieron por problemas respiratorios. Una vivió 18 horas y la otra, seis.

En el caso de los dos niños, también prematuros, tenían síndrome de aspiración de meconio —materia fecal del bebé—.
Uno sobrevivió 13 horas, sufrió infección y murió por asfixia perinatal y fallo ventilatorio. El otro sobrevivió dos días pero presentó infección y fallo ventilatorio.

Carencias

Las autoridades del hospital no solo hablan de causas naturales. Guillermo Ordóñez, subdirector de la institución, dijo que no cuentan con una unidad de cuidados intensivos y se enfrentan a la necesidad de rescatar vidas con el poco equipo que tienen.

Resaltó que una solución es que les asignen hospitales para referir a pacientes que requieren tratamientos especializados o más avanzados.

Aura Boj, pediatra del hospital, señaló que carecen de equipo médico, inclusive no cuentan con microgoteros, “solo para mencionar algo sencillo”.

Los médicos refirieron que en la actualidad el número de recién nacidos aumentó y la sala de Pediatría está saturada, por lo que afirmaron que se deben tomar acciones urgentes para evitar un colapso.

Con aportes de A. Julajuj y R. Sáenz

La importancia de este avance científico es que en la actualidad no existe una estrategia específica para prevenir o tratar los partos prematuros, que cada año ocasionan la muerte o dejan con graves afecciones a numerosos recién nacidos.

El desencadenante del parto es un canal de calcio, es decir, una proteína que se asemeja a un poro, que se encuentra en la membrana de las células y controla el flujo de calcio hacia el interior celular.

El descubrimiento de este canal de calcio en las células musculares de la pared uterina como el culpable de la activación de las contracciones, ofrece a los médicos el blanco apropiado para dirigir un inhibidor y bloquearlas.

Los investigadores se dieron cuenta de que este canal de calcio se hace más presente en mujeres embarazadas que en mujeres no embarazadas, y que a medida que avanza la gestación, aumentan los índices.

Los canales de calcio son conocidos por su capacidad de conducir y mantener el ritmo cardíaco, por lo que tiene sentido que ayuden a preparar el cuerpo de la mujer para el parto, según descubrió el equipo liderado por el científico Lihua Ying.

Así, los científicos de Nevada y Stanford desarrollaron un inhibidor y ya lo han puesto en práctica con dos tipos de roedores, de forma exitosa, al conseguir prolongar embarazos y evitar partos prematuros.

Por el contrario, la estimulación de este canal de calcio adelantó el parto de los ratones, por lo que dieron por probado el hallazgo.  

Según esa publicación, la orden fue promulgada por Abu Said Al Jazraui y ya comenzó a aplicarse, de hecho hasta el domingo último 38 bebés ya habrían sido asesinados.

La justificación del EI para practicar esta nueva barbarie, según la publicación, es que la mayoría de niños que nacen con ese tipo de padecimientos son de los combatientes que se han casado con las mujeres asiáticas.

Las edades de los infantes ejecutados van desde una semana hasta 3 meses. Según Mosul Eye se ha utilizado la inyección letal o la asfixia como métodos para cumplir la macabra ley.

Al respecto, el diario español El Mundo cita en su página web que no es la primera vez que el EI utiliza a niños con capacidades especiales para llevar a cabo sus planes.

El pasado febrero el Comité de Derechos de la Infancia de la ONU alertó del uso de los niños discapacitados en acciones suicidas del EI y como escudos humanos.

En un informe reciente, el organismo mostró su preocupación por el deterioro de las precarias condiciones de vida de unos menores acostumbrados ya a ser blanco de la discriminación y el estigma antes incluso de que un tercio del país árabe cayera en manos de un grupo yihadista.

Desde la incursión en Mosul de los extremistas, los niños han sido sometidos a un radical cambio de currículo escolar acorde a las enseñanzas permitidas por EI y han sido instruidos en el arte de la guerra en campos de entrenamiento.

En varios videos difundidos por la organización terrorista se puede observar a niños que ejecutan a prisioneros, mientras que en África la organización Boko Haram ha utilizado a niñas para cometer actos suicidas.